研究人员早就认识到精神分裂症在家族中的遗传现象，这表明遗传因素在这种精神心理疾病发展中的影响作用。
但是，如果你的家庭中具有精神分裂症的遗传因素，是否意味着你患精神分裂症的风险很高？其他环境、生物或行为等因素是否起作用？
遗传学在精神分裂症发展中所起的作用，会与其他可能引发精神分裂症的潜在因素相互作用，例如家庭环境、童年心理创伤和成长经历等等。
精神分裂症的遗传易感性
遗传因素被认为在精神分裂症的发展中起重要作用。然而，遗传学领域非常复杂。即使是大规模的基因组研究，有时也会给研究人员留下的问题多于答案。
精神分裂症不会始终如一地从一代传给下一代。相反，它是遗传、生物和环境因素复杂相互作用的结果。尽管如此，精神分裂症基因的重要性也是毋庸置疑的。
虽然根据可靠研究估计——在普通人群中，精神分裂症的终生风险约为1%，但在一级亲属（如父母或兄弟姐妹）患有此病症的人群中，这一风险会增加至约6.5%；如果你有一个患有精神分裂症的同卵双胞胎，这个几率会增加到40%以上。但是，即使你的父母或兄弟姐妹患有精神分裂症，也并不意味着你一定会患上它，即使所有因素似乎都一致。
事实上，大多数近亲患有精神分裂症的人不会患上这种精神心理疾病。
有没有单一的精神分裂症基因？
没有单一的“精神分裂症基因”。相反，许多基因和基因变异与这种情况有关。还有一些复杂的过程称为：
·“新变种”（首次基因改变）；
·“拷贝数变异”（当特定基因的拷贝数因人而异时）；
·各种“位点”(人类基因组中的位置)，隐藏着常见的风险变异。
事实上，一些研究表明，精神分裂症甚至可能不是单一的精神心理疾病，而是由多种不同精神心理疾病的“组合体”，每种精神心理疾病都有自己的一套症状。
不同的基因簇导致不同的精神分裂症症状
在一项针对4000多名精神分裂症患者的大型全基因组研究中，研究人员发现了不同的基因簇，这些基因簇导致了八种不同“类型”的精神分裂症。
根据这项研究，即使是单个基因内的各种突变，也会导致人们出现截然不同的症状。精神分裂症的症状通常分为三个不同的类别：
·阳性症状：幻觉和妄想；
·负面症状：缺乏动力、感觉不到愉悦、缺乏情感表达；
·认知症状：难以集中注意力、记忆力和注意力。
每个精神分裂症的患者，都可以有这三种症状组的不同“排列组合”。
精神分裂症的症状什么时候开始？
尽管遗传和环境因素经常出现在生命早期，但精神分裂症的症状通常直到成年后才开始显著表现。
男性的平均发病年龄是十几岁到二十岁出头。在女性中，症状通常出现在20多岁到30岁出头。
精神分裂症是否与其他疾病有遗传联系？
精神分裂症似乎与其他常见的心理健康问题有遗传重叠。精神分裂症患者的近亲可能患双相情感障碍、癫痫和自闭症的遗传风险更高。
在2018年的一项重大研究中，一个国际研究小组查看了超过33000名精神分裂症患者、20000名双相情感障碍患者和54000名没有任何一种情况的人的数据。
研究人员发现了114个特定位点（人类基因组中的位置），这些位点会导致精神分裂症和双相情感障碍的风险；他们还发现了四个基因组区域，可以区分两种情况之间的生物学差异。
根据这项研究，有可能根据个人对任何一种情况的遗传风险评分，来确定一个人是否可能出现精神分裂症的某些症状。
例如，该研究发现，与没有精神病症状的双相情感障碍患者相比，患有双相情感障碍并伴有精神病的人患精神分裂症的遗传风险评分可能更高。
精神分裂症的环境因素
尽管精神分裂症有一些独特的遗传基础，但研究表明，环境因素也会影响一个人是否会患上这种精神心理疾病。
换句话说，如果没有其他环境因素“触发”精神分裂症，那么具有精神分裂症高遗传风险的人不一定会患上它。
1.童年早期的创伤经历
许多研究表明，童年和青春期的创伤经历与有遗传风险的人患精神分裂症之间存在相关性。
对于具有精神分裂症遗传易感性的人来说，这种疾病的发病风险在统计上更高对于在童年早期经历过以下情况的人来说：
情感或身体虐待；
性虐待；
情感或身体上的忽视；
生活在资源匮乏的地方；
受到欺凌；
失去亲人；
目睹家庭暴力；
遭受持久的歧视；
沾染毒品等。
2.妊娠并发症和精神分裂症
2012年的多项研究发现，怀孕期间的一些并发症可能在引发精神分裂症的遗传风险中起作用，例如：
（1）出生时缺氧
有调查发现，胎儿缺氧或出生时缺氧与精神分裂症的最高遗传风险有关。一些导致缺氧的产科并发症有：怀孕期间大出血、紧急剖宫产、先兆子痫等。
缺氧与晚年遗传性精神分裂症发病之间的联系，可能比怀孕期间吸烟、微生物制剂和胎儿发育问题更重要。
（2）细菌和病毒感染
如果孕妇在怀孕期间遭受到一些细菌和病毒感染，尤其是在孕期的第二个阶段（满14周而未达28周），这可能会增加孩子在以后的生活中患上精神分裂症的遗传风险。
根据研究调查发现，如果孕妇在妊娠中期出现以下任何一种情况，孩子患精神分裂症的遗传风险就会升高。例如：流感、上呼吸道感染、生殖道感染、弓形虫病、麻疹和风疹等。
这可能是由于婴儿体内激活的免疫反应，引发了炎症反应。研究表明，这可能会影响儿童青春期的大脑发育，增加患精神分裂症的风险。
（3）产前饮食和阳光
如果孕妇在怀孕期间获得的饮食营养比较匮乏，其孩子也可能有更高的精神分裂症遗传风险。
有研究表明，食用富含以下营养素的产前饮食对于降低遗传风险婴儿在以后的生活中患精神分裂症的机会至关重要：叶酸（B族维生素）、蛋白质、必需脂肪酸、维生素A和维生素D。
需要注意的是——怀孕期间，维生素D不足并不总是与食用营养食品有关。相反，它可能来自于充足的阳光和户外时间有关。因此，该研究指出，冬季和春季出生的儿童患精神分裂症的遗传风险略高。
3.有一个年长的父亲
如果一个父亲孕育孩子的年龄在55岁或以上，那么这个孩子患精神分裂症或精神病的遗传风险可能会增加三倍。
这在一定程度上是由于精子中的基因突变，这种突变会随着父亲年龄的增长而增加。然而，这也可能是由于长期接触环境毒素增加，如空气污染。因此，尽量减少与毒素的接触，也可以降低儿童患精神分裂症的风险。
4.家庭环境与精神分裂症
家庭环境似乎在诱发精神分裂症的发展中起着一定的作用。压力大或“不健康”的家庭环境会加剧这种风险，而一个更平静的家庭环境对有这种遗传病易感性的人来说可以起到强大的保护作用。
根据芬兰的一项收养研究，研究人员了解了基因和环境如何相互作用来确定一个人患精神分裂症的风险。在这项研究中，将生母患有精神分裂症的收养儿童与生母没有患精神分裂症的收养儿童进行比较。
收养家庭后来被精神病学家评估为“健康”的家庭环境或“不健康”的家庭环境。研究人员将不健康的家庭环境定义为压力大、批判性强、冲突不断、界限有问题的家庭环境。
根据研究结果，在被安置在不健康的家庭环境中的精神分裂症遗传风险高的被收养者中，有36%的人患上了精神病。相比之下，只有6%的具有高遗传风险的人处于研究认为“健康”的环境中会患上精神病。
对于遗传风险低的被收养者，他们所处的家庭环境对精神病的发作没有任何贡献。
精神分裂症可以说是一种遗传性疾病，与你的一级亲属的遗传有关。但即使你携带高遗传风险，也并不意味着你一定会患上精神分裂症。这种精神心理疾病，通常需要多种因素综合作用来触发。
新概念心理专家荣新奇教授表示，治疗精神分裂症的有效方法有很多，包括各种形式的心理治疗、药物治疗和自我疗愈方法。你可能需要尝试多种方法或组合方案，以找到最适合你的方法，例如：
·非典型抗精神病药：这种一线精神分裂症治疗包括片剂、溶液和长期注射剂。这些药物会降低人体内的多巴胺水平，有时会阻断血清素受体(5HT2a)以治疗精神病症状并整体平衡多巴胺水平。
·心理疗法：社交技能训练、认知行为疗法(CBT)和社会认知干预等都可以帮助精神分裂症患者应对由精神分裂症引起的社会功能困难。
·饮食健康：一些研究表明，遵循“生酮饮食”（一种“高脂肪-低碳水化合物”的饮食方法）可能会减轻精神分裂症的症状。
·社会支持：来自亲友的关怀和关心，以及加入为精神分裂症患者提供的支持小组，可能对患者的身心健康有益。
·享受爱好：花点时间做一些你觉得能够让你愉快和放松的活动，可以缓解你的压力并控制你的精神分裂症状。
·良好的睡眠和锻炼：尝试获得足够的睡眠和锻炼，以支持你的整体健康。
参考资料：
·精神分裂症和双相情感障碍的揭示性遗传比较（2018）。
·Arnedo J等人（2015）。揭示精神分裂症的隐藏风险架构：在三个独立的全基因组关联研究中得到证实。
·精神病基因组学联盟的双相情感障碍和精神分裂症工作组（2018）。双相情感障碍和精神分裂症的基因组解剖，包括28个亚表型。
·Narayan CL等人（2015）。同卵双胞胎的精神分裂症。
·Sarnyai Z等人（2019）。精神分裂症的生酮饮食。
·精神分裂症（2019）。
·Schlosser DA等人（2012）。环境风险和保护因素及其对精神病出现的影响。
·Tienari P等人（2003）。精神分裂症谱系的遗传界限：来自芬兰精神分裂症收养家庭研究的证据。
