如果你患有焦虑症,你可能已经习惯了焦虑症状对你日常生活的干扰。你可能会在每个角落看到这些症状,质疑你的人际关系。甚至在许多情况下,你只会看到自己最糟糕的一面。
如果你患有焦虑症,很可能会让你最害怕的事情看起来比实际情况更糟糕——但即使你很清楚实际情况可能没有你想象中那样糟糕,你也很难摆脱这些担忧和恐惧的想法。这时,你就需要进行心理治疗了。如果你选择为你的焦虑寻求心理治疗的支持,你会发现有很多方法可以控制你的焦虑症状。
根据你焦虑的根源,不同类型的心理治疗可能会带来更多益处。你还可以根据你所在地区可用的心理治疗方法,以及从个人层面看似乎适合你的心理咨询师或心理治疗师来选择一种心理治疗方法。
如果你以前从未与心理咨询师或心理治疗师接触过,你可能会对迈出“求助心理治疗”这一步感到焦虑。这是很正常的,因为我们对自己不熟悉的事物经常会感到焦虑甚至是恐惧。
事先了解你可能感兴趣的心理治疗类型,是开始熟悉心理治疗如何管理和治愈焦虑症的一种方式。下面,新概念心理专家荣新奇教授就和大家一起来看看“焦虑症的10种心理治疗方法及其作用”。
1.认知行为疗法(CBT)
CBT是最常用的心理治疗方法之一。根据美国心理学会(APA)的说法,它可以帮助治疗许多心理疾病,包括:抑郁症、焦虑症、成瘾性障碍等等。
荣教授表示,CBT的一个关键原则是“相信心理障碍(如焦虑)部分基于思维模式,部分基于习得的行为”。因此,CBT旨在解决和重构思维模式,并为患者提供工具来帮助患者应对突然爆发的焦虑。
在CBT中,你可能会学会识别扭曲的思维模式,然后重新评估这些想法。你也可以练习面对焦虑的根源,用放松和平静的技巧来武装自己。
研究发现,CBT对于患有社交焦虑症的青少年来说,是一种很好的心理治疗选择,尤其是在早期开始时。许多研究也支持使用CBT治疗各种焦虑症。
2.辩证行为疗法(DBT)
辩证行为疗法是一种特定类型的认知行为疗法,最初是作为一种治疗边缘性人格障碍(BPD)而开发的心理疗法。由于主要目标之一是帮助接受治疗的人改变行为模式,因此如果你感到焦虑,它也会有所帮助。
DBT可能对自残或有不适合他们的应对习惯的焦虑症患者特别有帮助。
荣教授表示,DBT通常包括教授患者学会正念和帮助患者活在当下。它还可以为患者提供处理痛苦情况的工具,提高患者的情绪调节能力。
有研究发现,DBT是控制身体焦虑症状的有效心理治疗选择,即使与药物治疗和其他疗法等治疗选择相比,也是如此。
3.接纳与承诺疗法(ACT)
ACT鼓励你接受自己的想法和感受,并将其作为对你的环境的适当反应。在ACT中,你也可以学习一些技巧来避免这些想法和感觉阻碍你前进。这包括放下围绕这些感觉的羞耻感,同时也为你提供克服它们的工具。
ACT其实是另一种源自CBT的心理疗法。有研究表明,ACT可以帮助降低你的焦虑水平。如果你有考试焦虑症或社交焦虑症,这种疗法可能对你有很大的帮助。
4.暴露疗法
如果你有恐惧症,暴露疗法可能会有所帮助。这种形式的行为疗法主要是让患者逐渐暴露于恐惧之中。例如,如果你害怕狗,治疗师可能会让你先看看狗的照片,然后让你尽可能和狗处于同一个空间内,最后甚至让你触摸或拥抱狗。
美国心理学会(APA)认为,暴露疗法已经通过科学验证,可以作为下列心理疾病的一种治疗选择:
·恐慌症;
·惊恐障碍;
·社交焦虑症;
·强迫症(OCD);
·创伤后应激障碍(PTSD);
·广泛性焦虑症(GAD)。
5.心理动力疗法
心理动力疗法的目标是解决可能是焦虑根源的无意识感受和欲望。你可能会与治疗师合作,以识别和解决你目前可能没有意识到的事情。然后,这种意识可以帮助你改变可能源于这些感觉的行为。
心理动力疗法可能会持续2年左右,它是现代疗法中最古老的形式之一。
6.人际关系疗法
顾名思义,人际关系疗法的目标是改善患者的人际关系。如果焦虑影响到了你的社交功能,例如患有社交焦虑症,你可以考虑这种心理治疗方法。
人际关系疗法包括与你的治疗师合作,培养一种被人看到、听到和理解的感觉。治疗通常是短期且有时间限制的(大约12至16周),分三个阶段进行:
1.诊断;
2.开发工具和策略;
3.逐步停止治疗。
有专家学者最近开始研究在线人际关系疗法对缓解压力、焦虑和抑郁的有效性,并取得了可喜的结果。
7.理性情绪疗法(RET)
也称为“理性情绪行为疗法(REBT)”,它旨在帮助你识别、质疑和改变自我挫败的想法和感受。
这通常是一种短期治疗,只需五次左右即可完成。这个过程包括学习:
·解决问题的能力;
·认知重构;
·应对技巧等。
经过50多年的研究发现,REBT是治疗各种心理疾病(包括焦虑症)的有效方法之一,它也被证明对青少年和成年人有帮助。
8.情绪释放疗法(EFT)
EFT有时被称为“轻叩法”,它将传统疗法与非传统医学理念相结合。在EFT中,你可以培养和学习在遇到情绪困扰时使用的技巧和方法。
EFT主要做法很简单,只是依照一定的顺序,用手指轻轻叩击几个特定的穴位就可以了。基本上和针灸或指压的作动原理是相同的,差别的只是它所处理掉的是情绪问题而不是生理疾病而已。
EFT通常分五个步骤进行:
①.确定问题;
②.评估感觉到问题的强度;
③.建立一个你可以在处理问题时重复的口头禅;
④.学习叩击的节拍顺序;
⑤.评估叩击后感觉到问题的强度。
多项研究发现,EFT对身心健康有许多好处。比如,一些研究表明,EFT可以减少患者40%的焦虑。
9.眼动脱敏再加工疗法(EMDR)
这种方法也被称为“二指疗法”,它主要是治疗师用伸出的两、三根指头来引导患者的目光左右移动,同时进行有关的提问,从而使患者恢复创伤性记忆和忘记恐怖体验,让心情平静下来。
为了减少创伤性经历的影响,EMDR通常是一种短期的治疗选择。该疗法每周进行一到两次,通常持续不超过6到12次。
EMDR的治疗程序包括了八个阶段,分别为:
1)诊断期:危机干预辅导的一开始,辅导人员需要了解当事人所经历的危机事件,评估个案的准备程度,提出一个辅导计划,评估及制定疗效,发展特殊技巧和未来所需行为,排列优先顺序。在选择目标时,辅导人员要注意找出相同的类型,找出一个具有代表性的事件加以处理,无须将每一个功能性记忆都设为目标。
2)准备期:向当事人介绍EDMR治疗的原理及目标,与当事人建立起合作关系,并向其解释眼动脱敏再加工治疗的进程与疗效,使当事人进入创伤记忆的情绪情景中,学习放松技巧,使其可以在治疗过程中获得足够的休息和处理情绪的方法。
3)评估:用已发展出的“SUDS量表”,评估患者的创伤影像、想法和记忆为何,分别出何者严重,何者较轻。
4)敏感递减:实际操作动眼和敏感递减阶段,以逐步消除创伤记忆。
5)植入:以指导语对患者植入正向自我陈述和光明希望,取代负面、悲观的想法以扩展疗效。
6)观照:把原有的灾难情况画面,和后来植入的正向自我陈述和光明想法,在脑海中连结起来,虚拟练习“以新的力量面对旧有的创伤”。
7)结束:准备结束治疗,若有未及完全处理的情形,以放松技巧、心像、催眠等方法来弥补,并说明预后及如何后续保养。
8)评估反馈:总评疗效和治疗目标达成与否,再订定下回治疗目标。
虽然,EMDR最初是为治疗创伤后应激障碍而开发出来的一种心理治疗方法,但根据研究发现,它是治疗因创伤性经历引起的任何类型焦虑症的有效选择。
10.图式疗法
荣教授表示,要理解图式疗法,首先要了解“图式”是什么——在心理治疗语境中,“图式”是个人生活经历的主要组织方式和原则;而在患者身上,“图式”是一种适应不良的思想或行为模式,通常是为了应对其童年时期未满足的需求而形成的。
荣教授强调,图式疗法是一种综合治疗选择,它结合了多种治疗方式,最终目的是识别和解决你自己的图式。这可以让你具备以建设性的方式满足你的情感需求的技能,而不是生活在不适合你的思维或行为模式中。
尽管图式疗法最初是用来治疗人格障碍的,但它在治疗焦虑症方面也显示出不错的效果。
参考资料:
·Bach D等人(2019)。临床EFT(情绪自由技术)可改善多种健康生理指标。
·Bright KS等人(2019)。针对产前妇女压力、焦虑和抑郁的基于互联网的人际心理治疗:一项随机对照试验的研究方案。
·第7章-简短的心理动力疗法(1999)。
·Clond M.(2016)。焦虑的情绪释放疗法:荟萃分析的系统评价。
·David D等人(2018)。50年来的理性情绪和认知行为疗法:系统回顾和荟萃分析。
·Heydari M等人(2018)。接受和承诺疗法对Razi精神病学中心工作人员的焦虑和抑郁的有效性。
·Johansson R等人(2017)。基于互联网的以情感为中心的社交焦虑症心理动力疗法:一项为期2年随访的随机对照试验。
·Markowitz JC等人(2004)。人际关系心理治疗:原则和应用。
·Noormohamadi SM等人(2019)。理性情绪行为疗法对学生焦虑和复原力的影响。
·Peeters N等人(2021)。具有暴露和反应预防的图式疗法用于治疗伴有人格障碍的慢性焦虑症。
·Salzer S等人(2018)。社交焦虑症青少年的认知行为和心理动力学治疗:一项多中心随机对照试验。
·Tavakoli T等人(2020)。辩证行为疗法与抗焦虑药物治疗功能性消化不良患者焦虑及消化症状的比较
·Taylor CDJ等人(2017)。图式疗法会改变图式和症状吗?对精神健康障碍的系统评价。
·Turner MJ.(2016)。理性情绪行为疗法(REBT)、非理性和理性信念以及运动员的心理健康。
·Valiente-Gómez A等人(2017)。超越PTSD的EMDR:系统的文献综述。
·什么是认知行为疗法?(2017)。
·什么是暴露疗法?(2017)。