“明明没发生急事,却坐不住、来回折腾,一会儿跷腿一会儿起身;心里像压着块石头,总担心‘万一出问题’,甚至想砸东西、挪家具发泄……”
——雷蒙德·卡佛《我打电话的地方:新选短篇小说集》
如果你或身边人有过这种状态,可能是广泛性焦虑症(GAD)在“作祟”。很多人发现异常后,会忍不住问“我到底怎么了”,可越琢磨越迷茫。今天就结合专业知识,解答关于焦虑症最常见的10个疑问,帮你把“不确定”变成“能应对”。
先搞懂:什么是广泛性焦虑症?
它不是“玻璃心”,而是一种需要重视的精神健康问题——核心是习惯性的担忧和焦虑,这些情绪可能有明确诱因(比如工作压力、家庭琐事),也可能“无厘头”地冒出来。
临床主任医师&新概念心理专家荣新奇教授揭示,广泛性焦虑症的症状往往五花八门还重叠,比如心慌、失眠、莫名烦躁,而且会持续很久:至少6个月里,大部分时间都被这种状态困扰。更关键的是,它会打乱患者的正常生活——比如没法专注学习工作、不敢出门社交,甚至连吃饭睡觉都受影响。

10个常见疑问:从“担心”到“会应对”
【疑问1】“只有我这样吗?是不是我太矫情、想太多了?”
当然不是!焦虑症比你想的更普遍——想象一下,随便进一栋写字楼的电梯,里面大概有2-3人正受某种焦虑症困扰;而从数据来看更直观,人一辈子患上广泛性焦虑症的概率约5%-6%,仅美国每年就有680万人确诊;另外,女性患GAD的概率是男性的2倍,部分人是天生易感,也有人是童年受过创伤,后来慢慢出现症状。
你不是“特例”,更不是“矫情”——只是刚好遇到了一种需要调整的健康问题。
【疑问2】“这病能根治吗?我要一辈子被它缠上吗?”
先放宽心:GAD是慢性疾病,但能有效控制,不是“绝症”。
·很多人早有征兆:超过一半的患者说,自己的焦虑从童年或青少年时就开始了,但平均要到35岁才确诊(常被误以为是“性格问题”);
·病情会波动:压力大时可能加重,压力小了会缓解,但很少“自己好”——多数人需要专业干预,比如心理治疗+药物治疗,长期坚持就能稳住。
别担心“一辈子”,重点是“早发现、早调整”,慢慢就能找回主动权。
【疑问3】“心慌、盗汗、胸闷……会不会是没查出的大病?”
有这种顾虑很正常——毕竟GAD的核心就是“过度担忧”,连自己的身体也会怀疑。
最稳妥的办法是:找个愿意听你说话的医生,建立长期沟通。比如和医生说清“我具体怕什么”“症状什么时候出现”,医生会根据你的情况判断是否需要检查,避免“乱做检查反而更焦虑”。
荣新奇教授提醒:GAD常和抑郁症、物质使用障碍一起出现,但别因为“怕漏诊”就反复做没必要的检查——过度排查反而会加重心理负担。
【疑问4】“身边人确诊了GAD,我怎么聊才不踩坑?”
和焦虑症患者沟通,关键是“让他觉得安全”,记住4个细节:
1.选对时机和地方:别在他焦虑发作时聊(比如他正手抖、心慌),也别在嘈杂的公共场所(比如商场、地铁)——安静的房间、他放松的时候最合适;
2.语气要“软”:同样一句话,语速太快、音量太大,会让他更紧张;尽量语调平缓、语速慢一点,别用低沉单调的语气(容易让人觉得你不耐烦);
3.肢体语言别“抢戏”:别皱着眉、叉着腰,也别一直盯着他看——放松一点:手自然放着、眼神柔和些,哪怕只是安静坐着,他也能感受到“你没压力”;
4.会“听”比会“说”重要:
反思式倾听:把他的话复述一遍,比如“你是说,最近加班太多,总担心完不成任务,对吗?”(让他知道你在认真听);
积极倾听:多给回应,比如“嗯哼”“原来是这样”,也可以说“谢谢你愿意跟我说这些”;如果他问“你会怎么办”,再用“我”开头分享经验(别教他“该怎么做”)。
别担心“说错话”,真诚比“完美”更重要。
【疑问5】“我该和别人说我的焦虑吗?怎么说?”
可以拆成两件事:和别人说,以及和自己说。
先说说“和别人说”:短期倾诉能缓解情绪,但焦虑症患者的大脑容易“钻牛角尖”——会反复问“如果这样怎么办”“如果那样怎么办”,直到得到确定答案才停。所以,别反复说让自己焦虑的事,不然反而会“强化”担忧。
再说说“和自己说”:和焦虑“对话”。比如心里慌的时候,试着跟自己说:“我知道你在担心未来,但现在没事,我会继续往前走。”不抗拒、不逃避,反而能慢慢“稳住”它。

【疑问6】“能靠抽血、脑部扫描确诊吗?”
答案是:不能。
GAD没法通过抽血、X光、CT这些检查直接查出来——很多精神健康问题都这样,没法靠“生理指标”确诊。
医生诊断时,主要看两件事:
1.你说的情况:比如症状持续多久、怎么影响生活、有没有诱因;
2.专业标准:对照医学上的诊断标准(比如DSM-5,ICD-11),综合判断是不是GAD。
所以,别纠结“为什么不做检查”,和医生好好沟通自己的感受,比“靠机器确诊”更重要。
【疑问7】“家里有人患GAD,我会不会也中招?”
有家族史,风险会略高,但不是“一定会得”。
这种影响是“遗传+环境”一起作用的:比如你可能天生有“易感基因”,比别人更容易焦虑,但会不会真的发病,还看后天——比如成长环境是否轻松、有没有遇到重大挫折、会不会调整情绪。
简单来说,别担心“遗传”,重点是“早察觉”——如果发现自己也容易莫名担忧,早点调整(比如运动、找朋友聊天),就能避免加重。
【疑问8】“有人说焦虑也有好处?真的吗?”
还真的是!焦虑本身是人类的“保护机制”,只是“过头了”才会出问题。
荣新奇教授表示,低水平的焦虑是“帮手”。比如:考试前轻微焦虑,会让你更认真复习;出门前担心“没锁门”,会回头检查一遍(避免丢东西)。关键是学会“分辨程度”——如果焦虑让你“更谨慎、更有动力”,就是好事;如果让你“没法正常生活”,才需要调整。
【疑问9】“不想吃药、不想看心理医生,靠饮食、运动能好吗?”
先纠正一个误区:健康习惯能缓解,但不能根治GAD。比如少吃咖啡、少喝酒(这些会加重焦虑)、多运动(释放压力)、规律吃饭睡觉,确实能让情绪舒服点,但没法解决“根本问题”——GAD的核心是“大脑的担忧模式”,需要专业方法调整(比如认知疗法和催眠疗法,帮你改变“总往坏处想”的不合理思维模式)。
更要注意的是,如果刻意避开所有“压力源”(比如不敢喝奶茶、不敢去人多的地方),反而会更焦虑、更孤单。不如试着“适度调整”:比如先从“每周运动2次”“和朋友聊1次天”开始,再慢慢接受专业帮助。
【疑问10】“现在该做什么?告诉别人?休假?自己扛?”
记住3个重点,别慌:
1.别疏远身边人:GAD不传染,不用躲着关心你的人——反而要靠他们的支持(比如和家人说“最近我有点焦虑,需要你们多陪我聊聊”);
2.别盲目“休假静养”:除非症状严重到没法出门,不然尽量维持正常生活节奏(比如上班、吃饭、散步)——太“闲”反而会让担忧“钻空子”;
3.听过来人的建议:我们社群里有位GAD患者小马(化名)说:“接受诊断,配合医生,别抗拒。”这是最实在的话——专业帮助+身边支持,比“自己扛”靠谱多了。

焦虑不是“敌人”,可以慢慢“相处”
如果现在的你正被焦虑困扰,别着急:先试着“接纳它”(比如告诉自己“我现在有点焦虑,没关系”),再慢慢找适合自己的调整方式。哪怕每天只进步一点点,也是在靠近“不被焦虑牵着走”的日子。
最后也欢迎你:如果有想说的感受,或者想分享自己的小方法,都可以在评论区留言——你的经历,或许能帮到更多正身处焦虑中的人。
参考资料
焦虑症[概况介绍](2017)
Esteve-Gibert,N(2020).同理心影响听者在词语歧义时对语调和含义的解读。
Freckelton I QC.(2018).精神病学中的过度诊断:现代精神病学如何在为几乎所有人生不幸创造诊断的过程中迷失方向。
广泛性焦虑症.(2019)
DSM-IV到DSM-5的变化对全国药物使用与健康调查的影响(2016)。
Lijster,JM等(2017).焦虑症的发病年龄。
了解应激反应:这种生存机制的长期激活会损害健康(2020)。
女性与焦虑(nd)。





