你知道肠易激综合征(IBS)和焦虑之间的联系吗?

压力和焦虑会以令人惊讶的方式,在身体上表现出来。对于许多人来说,当生活感到不堪重负时,消化方面出现问题是很常见的。除了恶心和不安,压力甚至会让人感觉胃里有一块大而不舒服的石头。

然而,当你同时患有焦虑症和肠易激综合征等疾病时,可能很难知道是哪一种导致了你的症状。下面,新概念心理专家荣新奇教授就和大家来聊一聊“肠易激综合征与焦虑之间的联系”。

荣教授此前曾一直在三甲医院肛肠科的临床一线工作,有着丰富的临床经验。在荣教授退休后,他致力于心理咨询和催眠疗愈,接触和疗愈了许多身心疾病患者。

因此,他对于“肠易激综合征和焦虑”这两者,有着自己独到的见解,也曾运用催眠疗法疗愈了患有肠易激综合征的焦虑症患者。

焦虑症概述

任何人都会感到焦虑,这是身体对挑战性情况的自然生理反应的一部分。

当你的身体检测到真实或感知到的威胁时,它就会采取行动。你的大脑开始发出与生存相关的指令,比如呼吸急促、心率加快和胃里嗡嗡作响。

所有这些表现,旨在在短期内帮助你。例如,如果你需要逃离危险,你的身体最不希望你做的就是吃一顿大餐。

当焦虑变得长期时,例如在焦虑症中,许多这些生存机制开始对身体造成负面影响。

肠易激综合征概述

肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。存在的几种疾病分类,包括:

IBS-C(便秘型):主要表现为便秘的症状;

IBS-D(腹泻型):主要表现为腹泻的症状;

IBS-M(混合型):经常出现腹泻和便秘;

IBS-U(不定型):患者符合肠易激综合征的诊断标准,但其排便习惯不符合上述三型中的任何一型。

与许多其他胃肠道疾病不同,IBS似乎不会对你的消化道造成明显的损害,但它是由肠道神经系统内的潜在问题驱动的。

美国胃肠病学会估计,美国约有10%-15%的成年人患有IBS症状,但只有5%-7%的人被诊断出患有这种疾病。

IBS可以影响任何年龄的任何人,这种情况的确切原因尚不清楚。但IBS和其他类似情况被归类为“肠脑相互作用障碍(DGBI)”。

其他因素也可能在IBS中发挥作用,包括:压力大的情况、细菌或病毒感染、食物敏感或不耐受、肠道细菌生长失衡等。

症状

当你患有IBS和焦虑时,可能很难知道哪一个是你感觉的根源。

焦虑的症状包括:

持续的担忧或忧虑情绪、易怒、睡眠障碍、肌肉紧张、疲劳、即将到来的厄运感、难以集中注意力、躁动不安、高度警惕、出汗、心率增加或不规则、发抖、胃部不适或恶心、快速或浅呼吸等。

IBS的常见症状包括:

恶心、腹痛、便秘、腹泻、产气过多、腹胀、粪便中有粘液等。

IBS症状可能会毫无征兆地出现,这种不可预测性可能会让你对去新地方或离洗手间太远而感到焦虑。

焦虑和IBS都会引起消化系统症状,而焦虑可能是IBS的副作用,尤其是当你的症状毫无征兆地出现时。

IBS和焦虑如何联系起来?

焦虑和焦虑症不会导致IBS,但它们可能会加重IBS的病情和症状。

2021年的一项研究表明,某些心理健康状况(即焦虑和情绪障碍)与IBS共享遗传途径。而根据2014年的一项研究显示,IBS和焦虑似乎也经历了与重大生活压力可能发生的相同的大脑结构变化。

这并不意味着一种情况会导致另一种情况发生。相反,它表明,如果你患上了焦虑症,你患IBS的可能性会增加;反过来,如果你易患IBS,你患焦虑症的机会也可能会增加。

IBS在患有焦虑症和抑郁症的人中很常见。事实上,2021年一项研究发现,患有焦虑症或抑郁症的人更有可能被诊断出患有IBS。

预防和管理

1.预防

当你同时患有IBS和焦虑时,对IBS症状的担忧可能会使你的焦虑更加严重,而你的焦虑可能会使你的IBS症状感觉更加强烈,这仿佛是一个死循环。

“预防”通常意味着找到打破这种循环的方法。当你觉得自己在担忧IBS何时会发作时,找到一种打断你想法的方法可能会有所帮助。

正念是一种已被证明有助于控制焦虑症的方法,且基于正念的策略也可以帮助改善IBS症状。

当你练习正念时,你学会了让你的想法发生在当下,而不是跟着它们进入那一遍又一遍的“死循环”当中。

正念可以帮助你提高身体意识和认知焦点,这可能有助于阻止IBS和焦虑的循环。

2.管理

IBS和焦虑之间的联系很复杂,你可能需要针对这两种情况制定管理策略。

除了医疗专业人员之外,向心理健康专业人员咨询和寻求帮助,可以帮助你减少焦虑,同时还可以治疗你的IBS症状。

IBS和焦虑都可以从认知行为疗法(CBT)中受益。在此过程中,你将学会识别可能导致负面情绪和恶化IBS症状的不准确信念和错误思维认知模式。

医疗专业人员或心理健康专业人员也可能会推荐肠道定向催眠疗法,这是一种催眠形式。在催眠期间,使用可视化练习和暗示性图像和隐喻来平静你的消化道,并帮助你将注意力从肠道感觉上移开。2020年的一项研究发现,催眠疗法是长期管理IBS症状的有效方法之一。

当你在临床环境中取得进展时,有一些方法可以帮助你自己预防焦虑,包括:

限制酒精和咖啡因;

吃规律、均衡的膳食;

锻炼;

使用专注的呼吸技巧;

练习瑜伽、冥想、正念或其他放松方法;

享受按摩或其他自我保健活动;

当你感到焦虑时寻求幽默;

提醒自己是一个普通人,不完美也没关系;

记录可能导致焦虑感的原因;

使用积极的肯定;

用爱好或活动分散自己的注意力;

请求家人和朋友支持你等。

IBS管理策略可能与减轻焦虑的技术重叠。这些策略可能包括:

饮食控制(多吃纤维,避免麸质,遵循IBS饮食建议);

锻炼;

压力管理;

睡眠卫生;

治疗腹泻、便秘或两者兼有的药物和补充剂等。