季节性变化与双相情感障碍之间的联系

很多人会在阴沉的日子里感到沉闷或悲伤,在阳光明媚的日子里感到开心和愉悦,这并不少见。然而,有一些人患有称为“季节性情感障碍(SAD)”的情绪障碍,它是以与特定季节(特别是冬季)有关的抑郁为特征的一种情绪障碍,是每年同一时间反复出现“抑郁发作”为特征的一种心理疾病。这种抑郁症与白天的长短或环境光亮程度等有关。

双相情感障碍(通常也被称为“躁郁症”)是一种导致情绪极端变化的常见精神心理障碍,当躁狂发作时,患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现;而当抑郁发作时,患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。有时,这些情绪变化可能与一年中的时间变化或季节变化相关。

如果你患有躁郁症并且注意到你的情绪随着季节变化而出现极端的波动,那么你应该尽快向专业人士反馈并寻求帮助和治疗。

什么是季节性双相情感障碍?

双相情感障碍通常分为三种类型,均涉及情绪和能量水平的变化。他们是:

·双相I型障碍:这种类型包括持续至少7天的躁狂发作和持续至少2周的抑郁发作。

·双相II型障碍:患有这种类型的双相情感障碍的人会经历抑郁发作和轻度躁狂发作的模式。

·环性心境障碍:它包括持续至少2年的轻躁狂症状期和抑郁症状期。

情绪的变化可持续数小时至数天,有时甚至数周或数月。这些情绪极端变化的周期因人而异,也可能呈现季节性发生的特点。

双相情感障碍会受到环境的影响,这会导致患有这种心理疾病的人出现季节性模式。估计有15%到22%的被诊断为双相情感障碍的人报告说他们的症状出现季节性模式。

2014年的一项研究表明,气候条件可能会引发双相情感障碍症状。该研究发现,双相情感障碍患者的躁狂发作在春季和夏季达到顶峰,抑郁发作在初冬达到顶峰。这些发现表明,气候条件的确可能引发双相情感障碍症状。

而2013年的一项研究发现,患有双相I型障碍的人在秋分前后躁狂症状达到顶峰,而抑郁症状在冬至达到顶峰。

另外,2002年的一项更早的研究发现,在北半球和南半球都有相同的模式。这些躁狂发作平均持续13周。

为什么季节性变化会影响双相情感障碍?

相信大家都知道,光照量会因季节的变化和我们所处的地理位置而有所不同。

新概念心理专家荣新奇教授表示,光照的增加或减少以及白天的缩短或延长都会对双相情感障碍产生影响,因为这些都会扰乱你的昼夜节律。

也有研究人员认为,昼夜节律的紊乱可能在双相情感障碍中发挥着关键的作用。例如,2019年的一项研究表明,双相情感障碍患者不规则的昼夜节律可能会导致躁狂和抑郁发作。

人体内有一种叫做“褪黑素”的激素,它有助于维持我们的“睡眠-觉醒”周期,它在黑暗里从松果体中释放出来,在强光下会受到抑制。

那么,在冬季,阳光较少,你的大脑可能会产生过多的褪黑激素,从而扰乱你的生物钟。因此,你可能会遇到睡眠问题,例如在抑郁期间睡得更晚或更长时间。或者在躁狂期间,你可能会出现睡眠需求减少和昼夜周期缩短。

2018年的一项研究表明,躁狂发作往往发生在春天,因为你体内的昼夜节律和季节变化可能不一致。该研究表明,患有双相情感障碍和抑郁症状的人往往有明显的昼夜节律延迟,随着冬春交替和光照增加,这种情况会加剧。

体征和症状

荣教授表示,双相情感障碍患者会经历强烈的情绪和活动水平变化,他们的睡眠模式也会发生变化,表现出不同寻常的行为。

春季和夏季可能会出现躁狂症状,其中可能包括:

·精力充沛或情绪高涨;

·思维奔逸或快言快语;

·易激惹或有冲动的行为;

·睡眠需求减少;

·爱管闲事,做事有始无终,不计后果等。

秋季和冬季可能会出现抑郁发作的症状,其中可能包括:

·健忘;

·注意力不集中;

·感到悲伤、绝望或情绪低落;

·睡眠差,出现睡眠困难或睡得太多;

·对你通常喜欢的活动和事物失去兴趣;

·回避社交,严重者不语、不动、拒食等。

对于一般人来说,有几天你会感到沮丧,也有几天你会非常开心和有动力。但是,如果你连续几天感到极度沮丧,或者不想做你平时喜欢做的事情,可能你需要去医院或专业机构做一下心理检查,或者向专业人士寻求帮助。

例如,与心理健康专家(比如心理治疗师或精神科医生)交谈,可以帮助你得到正确的诊断,排除其他心理健康问题,以免误诊和延误最佳的治疗时机。

荣教授强调,除了向心理健康专家寻求帮助,准确诊断的关键是识别模式。如果你认为自己有季节性症状,那就密切关注它们,并在它们出现和消退时跟踪你的症状。

季节性双相情感障碍的治疗和自我疗愈

双相情感障碍是一种很复杂的精神心理疾病,但是还是可以通过有效的药物治疗和心理治疗等方法对其进行治疗和控制。

用于治疗双相情感障碍的药物包括情绪稳定剂或抗精神病药物,医生还可能会根据患者的具体情况,开出其他药物来帮助缓解患者的睡眠问题和焦虑症状。

你也可以考虑心理治疗,心理治疗可以使用多种技巧来帮助你改变消极的想法和行为,并教你如何应对困难的情况。

当然,除了有效的治疗计划外,还有一些自我疗愈的方法可以让患者在平时的生活中应对季节性双相情感障碍。

以下这些方法可以帮助患有季节性情感障碍的人,也可以帮助患有季节性双相情感障碍的人。

1.光照疗法

如果你住的地方不是常年都有阳光,可以考虑买一个光照灯箱。2020年的一项研究发现,光照疗法是治疗双相情感障碍的一种有效方法,可以帮助减轻患者的抑郁症状。

光照疗法也是季节性情感障碍的常见治疗方法,它使用复制自然光的明亮灯光来帮助影响你的昼夜节律。这种疗法用于帮助减轻季节性情感障碍的症状,这样你就可以睡得更好,改善你的情绪。

这种疗法的目的是在白天较短和较暗的秋季和冬季暂时抑制褪黑素的产生。

2.多晒太阳

冬季日照减少或缺乏可能会引发双相情感障碍的症状。为了帮助减轻症状,你可以尽可能多晒太阳。

试着早点起床,然后去清晨散步。你甚至可以坐在窗边,或者,如果你感觉很活跃,你可以尝试一些冬季运动,这样你就可以获得活跃和户外活动的所有好处。

3.补充维生素D

在冬季,你可能无法接触到足够的阳光,而这会降低你体内维生素D的含量。

如果你缺乏维生素D,并且出现双相情感障碍的季节性症状,你可以向专业的精神科或心理科医生咨询和寻求帮助;还可以看看维生素补充剂是否对你有益。

根据2010年一项关于维生素D和抑郁症的研究发现,摄入足够的维生素D可能有助于预防和控制抑郁症的症状。

4.保持活跃

美国心理学会(APA)建议患有季节性抑郁症的人保持活跃。如果你每年都在同一时间遇到相同的症状,请提前制定一个时间表以保持活跃。

他们建议你可以通过这些方式去保持活跃:散步、和朋友一起外出游玩、参加志愿服务、加入自己喜欢的俱乐部等等。

在黑暗寒冷的月份里,安排有趣、积极的兴趣是减轻症状的有效方法。

荣教授也建议,患有双相情感障碍的人应该定期进行有氧运动,以帮助缓解抑郁和焦虑症状。一些可以尝试的运动方式有:跑步、游泳、快步走、骑自行车等。这些运动对你的大脑和心脏都有益,并且通过运动可以帮助你获得更好的睡眠。

5.和亲友待在一起

应对季节性双相情感障碍会让人感到孤独和被孤立。所以,你可以花时间和你爱的人在一起,这可以帮助你减少孤独感。

比如说,你可以走出去和你爱的人一起做你喜欢的事情,尽量避免社交孤立。你也可以抱抱你的宠物,或者与家人、朋友一起玩游戏。

如果你觉得可以的话,请与你值得信赖的亲友谈谈当下的季节对你有何影响,以及你当下的感受和想法。因为有时与周围的人交谈和倾诉可以起到放松和疗愈的作用,还可以帮助你身边的亲友了解你正在经历的事情。



参考资料:

·季节性情感障碍的6个问题解答。(2019)。

·关于双相情感障碍。(nd).

·Akhter A等人(2013)。双相情感障碍躁狂和抑郁症状的季节性变化。

·躁郁症。(2020)。

·Cho C-H等人(2018)。为什么躁狂和自杀最常发生在春季?

·抑郁症。(2017)。

·Geoffroy P等人(2014)。季节性和双相情感障碍:系统评价,从入院率到症状的季节性。

·Gold A等人(2019)。治疗双相情感障碍的昼夜节律紊乱。

·Lee H-J等人(2002)。季节和气候对韩国双相情感障碍首次躁狂发作的影响。

·具有季节性模式的重度抑郁症。(2017)。

·Nair R等人(2012)。维生素D:“阳光”维生素。

·Penckofer S等人(2010)。维生素D和抑郁症:阳光都到哪里去了?

·Roecklein KA等人(2010)。季节性情感障碍是双相情感障碍的变体吗?

·季节性情绪失调。(nd).

·季节性情感障碍:比冬季忧郁症更严重。(2014)。

·Solomon DA等人(2010)。双相I型障碍的纵向病程情绪发作的持续时间。

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