心理健康中的一种新理论:害怕失去控制

在日常生活中,你能控制和不能控制的事情是什么?这些对你的整体幸福感有多大影响?一种关于心理障碍的新理论提出——这不仅仅是你能控制什么,还有你是否害怕自己会失去控制。

根据加拿大康考迪亚大学的亚当·拉多姆斯基(Adam Radomsky)博士的说法,在一篇新发表的论文(2022年)中:“与各种心理问题作斗争的个人确实自述称‘担心失去对一系列认知、情感、生理和情境领域的控制’”(第1页)。

设想一下:你有没有觉得你生活中的某些事情正在以一种你无法阻止的方式展开?也许你刚刚得知自己患上了某种身心疾病,这意味着你原本计划好的一切都会被打乱,甚至还得遭受疾病所带来的一切负面影响。这是你无法控制的事情,随之而来的后续影响也是如此。例如你得请假花费时间、金钱和精力去心理治疗你的疾病,这期间你也无法获得经济收入,也可能会影响到你的家人的日常生活。

在这样的情况下,当你面临一个新的和不可预见的突发情况时,你会有一种明显的失去控制的感觉,因为它们会给你带来一系列的实际问题。但是,与此同时,你是否也会开始无休止地担心生活中的所有这些自己无法控制的变化和情况?比如你总是会预想和焦虑于那些可能即将发生的最坏情况,你将如何应对?

害怕在特定的心理障碍中失去控制

新概念心理专家荣新奇教授认为,个体在心理上对失去控制的恐惧,可能比实际失去控制更具破坏性。正如拉多姆斯基博士基于先前发表的对患有某些心理障碍的个体的案例研究表示那样——在这些案例研究中,“个体在心理上对失去控制的恐惧”似乎在他们的症状中很突出。当你阅读下面这些案例示例(摘自论文)时,请思考一下“害怕失去控制”与这些心理障碍之间的联系:

恐慌症:案例研究1是基于一名34岁的男子,他对自己的身心“对失去控制的灾难性误解”,导致他感觉自己随时会死去。在他的症状表现中,最突出的似乎不仅仅是对自己会死的恐惧,而且是对他无法从这些不愉快的感觉中恢复过来的恐惧。幸运的是,在经过心理治疗后,他开始欣赏“我不再害怕失去控制了,我会把握住自己能控制的事情”,他发现这是他从心理治疗中获得的最有用的见解。

强迫症(OCD):案例研究2是一名42岁的女性,她投入“大量时间和精力”试图控制自己的思想,以便她能够控制自己的情绪,以避免完全失去控制和“做出可怕的事。”她相信,如果她变得过于情绪化,她所经历的侵入性、攻击性想法会让她做出糟糕的举动。她的心理治疗基于认知理论,在该理论中,她能够检查她对失去对自己思想的控制的信念,以便最终重新思考她无法控制这些想法的假设。

社交焦虑症:在案例3中,一名27岁喜欢二次元的女性描述自己需要“努力控制自己的外表和行为”,这样她才能“有足够的底气”来应对可能出现的来自外界的批评性评论。正如拉多姆斯基所指出的,她害怕失去控制的这些信念在很多方面都是社交焦虑症的核心,在这种情况下,人们想象自己在社交场合中让自己的情绪压倒他们,导致尴尬和羞辱。

创伤后应激障碍(PTSD):对于案例4中38岁的强奸受害者来说,正是“我对记忆的少量控制”导致她“害怕如果我失去记忆会发生什么。”尽管心理治疗帮助她减少了对创伤的回忆频率,因为她继续体验记忆,“她将它们解释为她不再控制记忆的证据。”

对失去控制的恐惧如何蔓延

正如你从这些案例研究中看到的那样,即使每种心理障碍的症状都非常不同,但它们都有共同的恐惧因素,即他们的身体感觉、思想、情绪或行为的某种组合会远离它们。

此外,在阅读这些临床案例时,其中一些是否与你产生了部分共鸣?也许你担心你会遭受他人的猛烈抨击,也许你有一些你似乎无法消除的负面想法……然而,正如拉多姆斯基指出的那样,“除非个人认为失去控制会带来无法挽回的严重后果,否则仅仅发生失去控制的想法不会有太大问题。”

另一种可能性是,你害怕失去对不想要的想法或情绪的控制,这可能意味着你害怕自己是一个“坏而危险的人”。这种对失去控制的二次恐惧只会放大问题,而不能解决问题。

离开这些主要和次要的失控恐惧领域,拉多姆斯基接下来提出了你可以控制无法控制的信念。

假设,你认为你可以通过进行你最喜欢的某种“迷信行为”来控制体育赛事的结果,例如在家观看足球比赛时穿某件衬衫或坐在某张椅子上。这种虚幻的控制如果保持在一定范围内,可以被视为有趣;但如果它当成现实,它也可能成为病态赌博或强迫症等疾病的根源。

荣教授表示,帮助个人了解他们可以控制自己的内部反应,可以证明是心理治疗中的一个统一因素。然而,在心理学领域中,要使一个新理论“站得住脚”,它需要包含人们行为的整个范围,而不仅仅是那些符合诊断类别的行为。

假设你在不试图抑制情绪的情况下发泄情绪时,确实引发了争论。正如拉多姆斯基所说,你可以通过意识到你实际上并没有失去控制,而是“做出了你后来后悔的决定”来帮助你。甚至可能你之所以这样做,是因为你确实对当时发生的事情不知所措,并得出了错误的结论、做出错误的言行。你可以从这次经历中吸取教训,下次不要那么做了,但你不必开始害怕对自己的行为失去控制。

它是一种万能理论吗?

永远不可能有一个关于所有行为的统一理论,更不用说涉及心理障碍的所有行为了。然而,拉多姆斯基提供了令人信服的证据来证明这一概念的中心地位。更重要的是,这项研究还可以为未来的研究开辟一条道路,既可以通过基于经验的问卷了解这一现象,也可以将该框架应用于临床实践。

因为控制感是日常生活的一部分,也许比你以前真正意识到的要多得多。所以,研究人们与这种心理现象的关系的理论,可能具有广泛的适用性是有道理的。

想想你能控制什么,不能控制什么,并学会区分它们。新诊断出的健康问题是无法控制的生活变化的一个很好的例子。然后,想想你对这个消息的反应,当你考虑这种情况对你生活的影响时,你是否感到心跳加速或思想以每小时90英里的速度运转?即使你在正常地学习、工作和生活,这些想法也会侵蚀你吗?通过控制这些恐惧,你将能够更有能力和更有效地接近现实情况。

总而言之,这种害怕失去控制的“跨诊断”状态,最终可能被证明具有作为心理治疗焦虑和其他疾病的方法的总体价值。想想你能控制什么、不能控制什么,以及为什么你不必害怕后者,可能会帮助你让自己以更充实的方式体验你的思想、行动、感觉和行为。



参考资料:

·Radomsky,A.S.(2022).害怕失去控制。行为心理治疗与实验精神病学杂志,77,1-7。