对于强迫症的治疗,说简单也简单,说难也难,关键在于患者能否战胜自己的心魔——害怕。
什么是害怕?这里的害怕是指,患者对强迫思维、强迫行为的另一面的担忧和焦虑。例如,一种常见的强迫症,洗手,这种强迫症患者会不停地洗自己的手,每接触到一件东西,都会停下来仔细洗干净自己的手。为什么?这样洗手会让他们的手更干净吗?不是这样,通常是因为他们害怕自己的双手染上病菌,然后自己感染疾病,最后死掉,亦或是有别的害怕的原因。
另外,这里的害怕还有一层意思——他们对战胜强迫症心存疑虑和担忧,因为自己亲身遭受过强迫症的折磨,自己也尝试通过各种方法去摆脱它,但毫无意外地都失败了。所以,他深知它的可怕与难缠,就会觉得强迫症无法战胜、无法治愈,觉得自己做不到。甚至会害怕自己,害怕心理咨询师和心理治疗师,害怕所有帮助他的人,都觉得他们都是白费力气、徒劳无功的,甚至会加重自己的症状。这无疑会让治疗的过程和效果大打折扣。(这一点,同样存在于其他精神心理疾病患者中,如抑郁症、焦虑症和双相情感障碍等)
其实,强迫症就像一场拔河,当你试图用自我安慰来压倒害怕时就开始了。从长远来看,害怕总是赢得拔河,因为真正的确定性是无法实现的。唯一获胜的策略是放开绳子,让害怕在自己的力量下翻滚。
前阵子,有一个热门的影视剧《鱿鱼游戏》。如果你看过这个剧,那么你可能还会记得剧中拔河的场景,在那里,主人公和他那杂乱无章、“战力弱爆”的队友,智胜了一群更强大的竞争对手,赢得了拔河比赛。
其实,和《鱿鱼游戏》中的拔河比赛一样,与强迫症的对抗,就是你与害怕的一场拔河,你不需要武力来压倒一个更强大的敌人,你可以通过使用巧妙的策略来赢得拔河比赛的胜利。就像在剧中拔河比赛的关键时刻,较弱的队伍突然停止抵抗,他们朝对手方向卸力走去,而不是死硬往后拉着,导致对手在自己的力量下向后倒下,这时弱队再突然发力,拼命往后拉,赢得比赛。你同样可以像剧中拔河这样,在你与强迫症的战斗中,使用技巧战胜强迫症,脱颖而出。
那么,具体该怎么做呢?下面,新概念心理咨询中心就和大家来聊一聊“这场与强迫症的拔河比赛”。
1.搭建舞台
与强迫症的拔河比赛,是在两个角色之间进行的:主角是你,而对手则是你心中对强迫症的害怕的力量。
强迫症的每一个场景都以和害怕搏斗开始。你的本能可能是尽你所能地拉绳,试图战胜害怕,寻求安慰,分析你的想法、检查等等。
而这里有另一种选择,就是通过接受害怕来放开绳子。为了了解为什么接受是唯一的获胜策略,让我们更深入地看看。
2.强迫症中害怕的性质
常言道:“计划永远赶不上变化”,在我们的生活中,几乎没有什么事情是确定的、一成不变的、可控的。例如,你不能保证能够一直保住你的工作,不能保证自己不会生病,或者不能保证自己每天都开开心心、乐呵呵的。因为生活中,总会有这样或那样的、不可控的意外发生。
有些人对陌生人不会感到害怕,因为他们认识到这是生活中正常的、不可避免的一部分。大多数时候,他们认为风险是微不足道的,他们相信自己可以解决意料之外的问题。如果他们的解决办法都失败了,他们可以承担和适应后果,这让他们有自信面对突如其来的问题。
然而,对于强迫症患者而言,他们将一切的不确定性都视为灾难性和无休止的。比如说:如果X不能保证,那么X的反面是正确的。
如果我不能保证我的手是干净的,那么它们就被污染了。
如果我不能保证我是安全的,那么我就有危险了。
如果我不能保证我不会做坏事,那么我很可能会。
假如你是一名强迫症患者,它会试图说服你“不确定性”是个问题。它告诉你:你有危险,因为你不能证明你没有,并且带着害怕刺激你,让你陷入了拔河的泥潭中。上面写着:你觉得你是清白的吗?安全吗?无辜的?正常的吗?有能力的吗?那就证明吧!
然后,你就会不顾一切地缓解这些问题带来的焦虑。那么,你就掉进了它给你设的陷阱里,你被迫接受了拔河比赛。
3.内心保证的力量
想象你内心里有某种东西,它正在向上走,拿起绳子,把它缠在你的手上。它会告诉你:
如果不确定性是一个问题,那么,就让我们来消除这个问题;
如果不确定性是一件脏衣服,那么,就让我们来清洗它,直到洗掉衣服上的所有污渍,不管可见与否,都会被洗掉;
让我们检查并再次检查,确保不会发生一些不必要的意外状况;
让我们了解清楚一件事情的所有信息,这样我们就可以保证不必要的可能性;
……
这里的目标是,用绝对的方式压倒不确定性——用力拉回去,反对害怕,并通过执行令人安心的仪式来寻求解脱。
4.你现在被困在拔河比赛中
害怕将你拉向恐惧和不适,你不要试图与之对抗,你可以回到安慰和放松的地方。因为这种推拉会消耗你,你把所有的精力都投入到寻找保证和保证上——清洗、检查、研究、分析等等。
尽管有时候,你获得了一些优势,你会得到一些解脱和安慰,但是这种安慰似乎总是短暂的。接下来,害怕会紧绷肌肉,回到拔河战争中,并再次把你拉向可怕的深渊。
为什么害怕不可避免地重新获得优势?
因为“真正的确定性”和“绝对的保证”不存在,风险、相对性和缺陷从一开始就融入到我们的生活中,无处不在。在与强迫症的拔河比赛中,害怕具有主要的领域优势,因为它与世界的实际状况相一致。事实上:
你不能保证你的手是干净的;
你不能保证绝对的安全;
你不能阻止所有不想要的结果;
你不能证明你永远不会伤害别人;
你不能证明你们的关系会永远持续下去;
你不能证明你完全是纯粹的思想和意图;
……
这可能相当令人沮丧。如果这些保证都无法实现,我担心的一切难道不会成真吗?
当然不是,为什么?因为害怕和保证是知识的状态,而不是世界的状态。
不确定性描述的是你所知道的,而不是将要发生的。害怕意味着你缺乏全部知识或证据,而不是说你有危险。当我坐在早餐桌上时,我无法预测通勤上班途中会发生什么,各种各样的情况都有可能发生,但这并不预示着车祸就一定会发生。因为我缺乏知识,并不意味着缺乏安全,只要我操作得当,遵守交通规则,车祸大概率就不会发生在我身上。
当然,知识和准备通常是相互关联的,拥有知识有助于降低风险。但是知识永远不可能是绝对的,总会有一定程度的害怕。一个人的心理数据库,将永远只是所有可能性的一小部分。
5.真正的问题是毋庸置疑的;这是在与害怕搏斗
强迫症不是由害怕来定义的,相反,强迫症是由在不确定的生活中无情地寻找绝对。
当你开始纠结害怕时,你会开始一场你赢不了的战斗。痛苦在于对无法企及的事物的追求,以及通过远离自然和真实的事物而产生的张力:生活没有保证。
就像鱿鱼游戏中无力的竞争者团队一样,除非你改变策略,否则你与害怕的战斗是没有希望的。幸运的是,还有另一种方法。
你怎么能智胜对强迫症的害怕呢?选择将害怕视为自然,接受它而不是反抗它。
当你突然松开绳子时,会发生什么?你的对手会被自己的力量所“反噬”,他们会在自己的力量下屈服。同样,不要寻求无法实现的保证,要认识到并接受你的强迫症相关问题,是没有绝对的答案的。
当你接受未知时,你就失去了强迫症的能力,因为没有你的抵抗,害怕永远无法赢得拔河。
当你持续放手时,强迫症就会慢慢消失。你必须朝着它前进,而不是摆脱害怕。拉开会造成紧张,走向害怕会减少它。
克服强迫症的诀窍是,每次你在与不确定性纠结时,都要接受害怕,这样绳子就很少有张力了。
也许你现在正在与强迫症进行拔河,你的拔河将如何进行?你会试图有力地撤回以克服不可克服的疑问吗?或者你会大胆地向前飞跃,成为那个《鱿鱼游戏》中的胜者?