关于双相情感障碍,相信大家或多或少都听过,但却了解不深,甚至是知之甚少,而且大家对于双相情感障碍这一精神心理疾病也有着诸多疑惑。
下面,新概念心理咨询中心整理了以下大家提到过最多的10个问题,并由心理专家荣新奇教授做出解答,希望对大家有所帮助和启发。
问题1:双相情感障碍意味着情绪波动,对吗?
回答:其实不是这样的,之所以有这样的疑问,是由于新闻和娱乐行业等一些媒体的“耸人听闻”。
之前,我们提到过,双相情感障碍是一种涉及极端情绪变化的精神心理疾病。其原因可能是复杂的,但双相情感障碍是可以治疗的。
双相情感障碍有三种主要类型:双相I型,双相II型,环性心境障碍。在情绪发作时,不同类型的双相,其强度可能会有所不同,具体取决于你是哪种类型的双相情感障碍。
例如,躁狂状态下,通常被描述为升高、快乐和兴奋的;而抑郁状态下,则通常被描述为沉闷、低迷和忧郁的。而且,这些变化可能会逐渐发生,让人有时间来识别迎面而来的到底是躁狂,还是抑郁;但它们也可能迅速发生,让人毫无准备。
情绪波动是每个人都会有的一种情绪状态,我们作为一个正常的人类,正常的情绪变化是我们行为的一部分。
而一个双相情感障碍患者,他的情绪状态就像钟摆一样,来回摆动,但一个正常人的情绪波动并不会这样,他只是由于某件东西、某个人、某件事或是某个应激事件,而导致产生一些应激情绪,导致情绪产生波动而已,但很快就会平复下来。
例如,一个人在公交车上不小心被别人撞了一下,他当时可能会产生愤怒、不高兴的情绪,但撞他的那个人及时和他道歉了,并解释清楚了,他的愤怒和不高兴的负面情绪可能一会儿就消失了。而不是说,一会儿他又无缘由地愤怒和不高兴。
问题2:双相情感障碍会遗传吗?
回答:曾经,有一位来访者曾和荣教授说,她的直系亲属中有人患过双相情感障碍,她很担心会遗传,所以她不想要孩子。
其实,目前没有任何证据和研究能够表明双相情感障碍具有遗传性。但是能够知道的是,根据众多临床数据和研究发现,具有双相情感障碍家族史的人(即家中有亲属患有或曾经患有双相情感障碍),那么他患双相情感障碍的可能性比一般正常人要大。
这里需要说明的是,这一结论并不是说有双相家族史的人就一定会得双相情感障碍,只是说其患双相情感障碍的可能性比一般正常人要高,其也有可能不会患双相情感障碍,这只是概率上的问题。
虽然,遗传方面可能是引起双相情感障碍的因素之一,但是一个人患有双相情感障碍,绝不是某单一因素导致的,而是由个人经历、家庭环境、性格特质、遗传、生物学等多方面因素综合作用的结果。
而对于双相情感障碍患者担忧遗传方面的问题,其实只要配合医疗团队积极治疗,加上后续的调整和改善,遗传方面的困扰是可以得到妥善解决的。
问题3:有人患有躯体疾病,又患有双相情感障碍,这两者之间有什么需要特别注意的吗?
回答:如果你自身患有躯体疾病,同时又患有双相情感障碍,那么,你最需要注意的是在用药方面,尤其是警惕躯体疾病药物和抗双相情感障碍药物之间的反应。
一些需要注意的常见躯体疾病有:
·甲状腺疾病;
·神经系统疾病,如多发性硬化症、脑肿瘤、中风、癫痫等;
·大脑方面的感染,如艾滋病病毒(HIV)、梅毒、睡眠呼吸暂停和莱姆病等;
·缺乏某些维生素,如B12;
·使用皮质类固醇激素,尤其是高剂量;
·用于预防肺结核和艾滋病方面的药物。
在与你的心理医生沟通时,你要和医生说明自己的疾病史和用药史,医生可以针对你的情况,帮助你修改和完善你的用药计划。
问题4:如果我认识的人患有双相情感障碍,我该怎么办?
回答:尽可能与其建立界限,最好了解清楚一些可能会发生的意外情况。
如果他是双相情感障碍中的躁狂发作,请你与之保持距离,不要和他产生对抗行为,等他情绪平复后再与之沟通;如果他处于双相情感障碍的抑郁发作,请你密切关注他的一言一行,不需要你对其做出多大的鼓励,只需要你静静地陪伴在他身边,警惕其可能发生的自伤、自杀等偏激行为。
在某问答平台上,有这样一个问题:“当双相情感障碍患者发作时,给你带来了哪些困扰?”下面一条,是排在前几名的热门评论:
·患者发作之后,无法重新控制局面;
·无法解释清楚现状,也不知道该怎么办;
·对于眼前发生的表示无法理解;
·人们缺乏同理心。
很明显,很多人不了解双相情感障碍,面对双相情感障碍患者发作时,不知所措,无能为力;更多人,会选择与双相情感障碍患者保持距离,甚至与他们疏远,或是做出伤害他们等极端行为。面对这些,我们首先需要做的是了解“什么是双相情感障碍”,其次是要接纳和支持双相情感障碍患者,然后再去考虑怎么帮助他们。
问题5:我被诊断出患有双相情感障碍,吃药现在是我唯一的希望了吗?
回答:这个问题的答案当然是“不是的”。
你要振作起来,对于双相情感障碍的治疗,就目前来说,药物治疗仍是主流的治疗方式之一。在用药方面,随着年龄的增长,你体内神经递质也会随之变化,你双相情感障碍的症状和程度也会发生变化,医生会根据你的自身变化情况改变药物和用药量。如果超好的方向发展,你的用药量会越来越少。
双相情感障碍是一种复杂的精神心理疾病,对于这种疾病的治疗,光靠药物治疗是远远不够的,而且根据患者的情况不同,治疗的方式也会随之发生变化,真实的治疗方案远比简单吃药要复杂得多。
当下,对于双相情感障碍的治疗,主要有药物治疗、心理治疗、物理治疗(电抽搐治疗)和家庭社区支持等几大类,但临床治疗方面,以“药物+心理治疗”的综合性治疗模式为主,不是单一的药物治疗。
问题6:我想过正常的生活,有哪些方法可以帮助我管理双相情感障碍呢?
回答:有以下几个方法可供参考:
1.睡眠紊乱会导致情绪发作,所以,在适当的工作和娱乐之余,留出充足的时间来进行有效的睡眠和休息,以维持情绪健康。
2.避免酒精和咖啡因的摄入,不要服用其他不相关的药物,这些会影响到你的心情和大脑功能。
3.压力可以引发情绪的重大变化,对于双相情感障碍患者来说,减压至关重要。减轻压力的一些好方法包括定期锻炼和练习冥想,瑜珈,太极等放松方式。
4.双相情感障碍可能会使关系变得紧张。因此,拥有强大的支持网络对于保持健康的情感生活至关重要。除了建立家庭和朋友的支援网络外,双相情感障碍患者还应与治疗师、咨询师或支持小组合作,协助他们与自己的亲人保持有效健康的关系。
问题7:如何判断一个人是否患有双相情感障碍?
回答:双相情感障碍的症状经常与抑郁症、焦虑症,甚至精神分裂症相混淆,尽管症状很容易被弄错,并不意味着他没病。
重要的是要知道,许多患双相情感障碍的人,只有他们自己了解自己的情况,其他人仿佛很难发现他们“病了”。其实,除此之外,还有专业医生的诊断。对,没错,想要知道一个人是否患有双相情感障碍,最好、最简单有效的方法,就是去正规医院,找专业的医生进行检查和诊断。
当然,就像前面说的那样,双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症、焦虑症和精神分裂症。如果你认为你可能是一个双相情感障碍患者,请注意——如果你认为你有双相障碍,但是感觉自己被误诊为另一种疾病,你可能要和你的医生详谈。确保所有相关问题都问过了,同时确保你的不适症状传达到位了。
问题8:如果我现在感觉好多了,我可以停止吃药吗?
回答:答案当然是“不可以”!
当你开始感觉更好,所有这一切均应感谢你所服用的药物,你可能会想把它放回架子上、抽屉里,但这可能会导致情绪、症状重新发作,甚至更严重。
对于双相情感障碍的治疗,药物是最常见的治疗方式。许多临床医生表示,想要维持症状、情绪的稳定,减少复发的概率,你就需要继续服用规定的药物,不管你的感受是不是好多了。
在一项研究中,近30%双相情感障碍患者停止服用药物后,很快,他们的情绪开始变得不稳定,负面情绪“爆发”,症状也变得比服药之前更严重,导致这些患者承受了更大的痛苦。后面,他们需要继续不停地服药。
问题9:双相情感障碍真的需要心理治疗吗?
回答:试想一下:你可以不穿鞋子就走路,但是你不知道该怎么走路,那么你穿不穿鞋子,意义不大。
双相情感障碍的药物治疗,有助于稳定患者的情绪和症状,但这并没有从“根”上解决问题。而心理治疗,则是教患者如何“走路”,纠正患者错误、扭曲、不恰当的思维,将其拉入正轨,再加上药物治疗的效果,才能让患者更好更快地恢复。
对于双相情感障碍的心理治疗,有以下几种方式可供参考:
1.心理健康教育:研究已经表明,心理健康教育能够有效管理长期双相情感障碍的症状。通常推荐作为一线治疗,尤其是当你第一次被诊断时。
2.认知行为疗法(CBT):也称为认知疗法,它对于治疗双相情感障碍有着不错的疗效。CBT可以帮助患者抑制冲动、躁狂症期间保持冷静、抑郁期间练习自我护理和自我同情、患者的动力和能量低时采取行动等。CBT还常常与催眠疗法进行配合使用,这对于双相情感障碍的治疗和症状的缓解有着更大的帮助。
3.以家庭为中心的治疗:家庭治疗用于加强沟通你和你身边的人。你的心理治疗师可以帮助你的家人了解你的情况,以及教他们如何给你提供有效的支持。
4.人际关系和社会节律疗法:这种疗法的目标就是帮助人们管理情绪和症状的变化,尤其是可以帮助人们识别情绪发作的触发器。
问题10:我患有双相情感障碍,但我被误诊为其他精神心理疾病,我该怎么办?
回答:研究发现,多达40%的患有双相情感障碍的人最初被误诊为其他精神心理疾病,其中以抑郁症最多。
用抗抑郁药来治疗抑郁症,这是正常、合理的,但这却对被误诊的双相情感障碍来说,会产生相反的效果,它引发双相情感障碍的躁狂症状,如果没有采取有效的措施,患者会兼有躁狂和抑郁。
此时,你需要和你的治疗医生及时说明清楚你的具体情况,并和医生深入探讨你的症状、病史和服药后反应,以便医生及时做出治疗方案的改变,避免情况进一步恶化。