抑郁症患者非常多愁善感,情绪低落,经常爆发大怒或者大哭……常惹得身边的亲近之人,也被激得是心情动荡,深受困扰,心里很是愤懑。“他怎么会变成这样?”、“我该怎么办?”、“我能怎么办?”……这种心里面的对话,会形成自我挫败感和对自己的不自信。
当事人被确诊为抑郁症后,患者家属可能才会恍然大悟——原来他是得了抑郁症。这好像他们与患者之间的冲突和痛苦都有了解释。但另一方面,解释并不能缓解或者让人释怀,那些没有确诊之前的痛苦还是存在的。
接下来,患者家属会自问:为什么他会得抑郁症?我那么痛苦,我才该得抑郁症!他会好吗?我该怎么办?如果他不会好,我要离开他吗?如果不离开,这样的日子我能坚持多久?如果我不能放弃他,我又能做什么呢?
因此,如何照护抑郁患者,成为家属生活中最重要的一件事。对此,荣新奇教授对于抑郁症患者的家属,提出“两件必做的事情”和“三句必说的话”,期望对于抑郁症患者和家属能够有所帮助。
对于抑郁症患者,家属一定要做两件事
①强制就诊,定期回诊。
如果是确诊的抑郁症,患者自己的主动性不够强,家属不要屈服于他的拒绝,强迫就诊,就是家属的重要责任。
有效处理患者拒诊,是医务工作的基本职业能力。如果患者是看心理科,那就协助患者完成家庭作业,或者帮助其进行稳定的咨询;如果看的是精神科,就要协助患者规律服药,也要注意观察患者的一些变化,对主治医生进行反馈。
②提供日常起居生活照料,同时要对病人保持平和的态度。
在照顾患者的饮食起居时,会遇到很多挫折,患者也会有很多不配合的行为或者表现,甚至还会对家属或身边的朋友报之以恶语。但对于患者家属来说,患者的病情反复会让自己产生一些挫败感。对患者病情的反复,家属一定要做到坚持自己的耐心和态度。
患者不吃饭,就换别的吃,不喜欢吃水果就换点心。患者很敏感,如果亲人朋友表现出生气或者不悦,都会让抑郁症患者觉得痛苦:我都已经变成这样了,你还这样逼我。所以为了稳定,保持平和的状态很重要。
对于抑郁症患者,家属一定要说三句话
如果你期待要和患者好好对话,你一定会很失望。因为你们生活在不同的世界中,你说的他都懂,他说的你都不懂。你以为他听不懂你说的,但他却知道你不懂他懂。你可能因此气急败坏,但他为此也无能为力。轻度抑郁症患者还是很会讲话,中度抑郁症患者还能讲一些话,重度抑郁症患者已经不再说话。
躁郁症患者在躁郁期,则喋喋不休的讲话。但在照顾患者的时候,我们也不能不说话,所以可以考虑用下面的方式来说。要记住每次说话不要超过一分钟,间隔至少半小时,否则患者会不胜其烦,而更封闭自己。
1.唯唯诺诺地专心聆听他说话。
患者只要开了口,不管说什么,亲人朋友要专心聆听,以语助词适时回应,并以肯定句回答重点问句。例如,嗯!哦!是啊!对……
2.温言软语的一次提醒语句。
亲人朋友要提醒患者,应该要做到某个动作或行为时,务必要温言温语,且只要做一次的提醒。比如,端了饭菜到患者房间,提醒他吃饭。请依以下程序提供一次提醒,只要一次。不管他说了不要吃,或者一直没吃,也不要讲第二次、第三次……
(1)饭菜放在他碰到的最近距离;
(2)走进他一米的领域空间,尽量靠近他身边,能摸就摸摸他,能碰就碰过他。但如果他不让就不做;
(3)看着他,轻声细语叫他名字,然后说吃饭喽;
(4)接下来,可以导入自言自语的多元关怀语句,或即转身离开。
3.自言自语的多元关怀语句。
亲人或者亲密朋友在给抑郁症患者提供生活照料的时候,可以用自言自语的表达,或对方刚好可以听到的最小音量,说一些生活中的主题,尽量用比较简短的语言来陈述,因为说太多,患者又要烦了。自言自语除了表达关怀之外,也可以让患者不会脱离现实感。
可以说说家里的琐事——爸爸老是惹妈妈生气,昨天老弟又怎么着了,小狗又怎么着了……或者个人心事——最近我总是想…,我的好朋友对我说…,我有点害怕……还有家人健康方面的——我老是头疼,爸爸的血压,妈妈的血糖,妹妹的体重等等等。刚开始都会有些困难,坚持住就会好了。