双相情感障碍药物有什么副作用?该如何处理?

药物治疗是双相情感障碍治疗最常见也是最主要的治疗方式之一,当然,还有很多其他的选择可以帮助你控制伴随病情而来的症状和情绪变化。

所有药物都有可能引起副作用。使用用于治疗双相情感障碍的药物时,你可能会遇到令人沮丧甚至严重的副作用,有些人甚至会因为副作用而考虑停止治疗。

值得庆幸的是,还是有一些方法可以控制双相情感障碍药物的副作用。下面,新概念心理咨询中心就和大家一起来了解一下。

双相情感障碍药物的副作用

1.锂

锂是最常用的情绪稳定剂之一,临床上常被认为是治疗双相情感障碍的首选药物之一。

锂通常是一种可以显著降低自杀意念的情绪稳定剂,但它可能会带来一些令人不舒服的副作用,包括:烦躁不安,口干、口渴和尿频,消化问题(如恶心、反胃),手发抖等。

有些患者可能会出现一些不太常见的副作用,例如:

·感到疲倦;

·呕吐和腹泻;

·视力模糊;

·记忆力减退和注意力不集中;

·皮肤变化,例如皮肤干燥或痤疮;

·肌肉无力等。

锂还需要在服用时,定期进行血液检查,因为它可能会引发甲状腺或肾脏方面的问题。

2.抗惊厥药物

一些常用于治疗癫痫症的抗惊厥药物,也是有用的情绪稳定剂,它们对于控制双相情感障碍的情绪症状特别有帮助,例如双丙戊酸(或丙戊酸)、卡马西平和拉莫三嗪等。

副作用取决于特定的抗惊厥药物,通常包括:

·疲惫、困倦;

·头晕和协调性差;

·恶心、呕吐或轻度痉挛;

·视力模糊;

·头脑混乱;

·肌肉震颤;

·头疼、头痛;

·皮肤敏感性,包括对阳光的敏感性和皮疹。

与这些类型的药物相关的不太常见的副作用包括:

·轻度脱发;

·体重增加;

·瘀伤或出血;

·肝脏问题;

·月经周期发生变化。

与其他抗惊厥药物相比,双丙戊酸钠的副作用通常更少。在极少数情况下,卡马西平会导致血细胞计数低,这可能导致口腔溃疡和发烧或流感样症状。在极少数情况下,拉莫三嗪会引起严重的皮疹。

3.第二代抗精神病药

第二代抗精神病药也称为“非典型抗精神病药”,它们通常与其他用于治疗躁郁症的药物搭配使用,包括情绪稳定剂。

第二代抗精神病药通常优于第一代抗精神病药,较老的第一代抗精神病药与不自主运动的可能性有关。

使用第二代抗精神病药可能会增加代谢副作用的可能性。这些可能包括:

·体重增加;

·糖尿病;

·胆固醇和甘油三酯升高。

一般来说,抗精神病药也可能导致:

·心律失常;

·站立时血压低;

·性功能障碍。

如何处理药物的副作用?

如果你遇到任何这些副作用,请务必告知你的医疗团队并调整治疗方案。如果副作用太大,但你的治疗在其他方面有效,你的医生可能会建议在更换药物之前对你的治疗计划进行一些调整,比如说:

·调整用药的剂量;

·改变服药的时间和方式;

·开另一种药物来帮助控制副作用等。

例如,如果你在空腹服药时感到恶心,医生可能会建议你随餐服药或餐后服药;如果你服用的药物引起嗜睡的副作用,那么睡前服用该药物,可能会将对你日常生活的影响降至最低。

其他生活方式的干预措施,例如保持运动锻炼和吃有益健康的食物,可有助于预防和最大程度地减少药物引起的体重增加(变胖)的影响。而对某些人来说,更换药物可能是最佳选择。根据你遇到的副作用类型,你的医生可能会建议你改用其他药物。

新概念心理专家荣新奇教授强调——在停止任何药物治疗之前,一定要向你的主治医生咨询和寻求他的建议,即使你认为你的双相情感障碍得到了很好的控制。因为突然停药,很可能会导致双相情感障碍症状的复发甚至恶化。

双相情感障碍药物会让你变得更糟吗?

如果单独服用某些抗抑郁药,可能会导致某些双相情感障碍患者的情绪发作。因此,它们通常与抗精神病药物联合使用。

所以,你需要告诉你的医生你服用的所有药物、既往疾病史、当下的心理情绪状态等具体情况。此外,如果你想停止服用治疗计划中的任何一种乃至多种药物,一定要先咨询你的主治医生。

双相情感障碍最安全的药物是什么?

所谓“最安全的双相情感障碍药物”,是指能够控制症状并引起最少或最可耐受的副作用的药物。由于双相情感障碍的治疗没有“放之四海而皆准”的方法,因此每个人的用药方案都是不一样的,也就不存在“最安全的药物”,只有是合适患者情况的药物。

对于大多数人来说,锂在控制情绪方面非常有效,甚至可以显著降低自杀意念。而对于心脏病或糖尿病高危人群来说,他们可能希望避免服用可能导致代谢紊乱的抗精神病药物。

此外,你的主治医生会定期监测你的健康状况,以确保你不会因服用药物而产生甲状腺或肾脏方面的问题。

你需要积极配合医生的治疗,找到最适合你情况的双相情感药物来控制你的症状,并最大程度地减少药物的副作用。

不服用双相情感障碍药物的影响

如果你不服用双相情感障碍药物的话,也会产生严重的影响。即使你的病情得到很好的控制,停止服药也会导致症状复发,甚至变得比之前更严重。

如果不服用药物,可能会增加双相情感障碍患者患上某些疾病的风险,例如:

·肥胖;

·偏头痛;

·糖尿病;

·甲状腺疾病;

·心脏和血管疾病;

·其他心理健康问题,如焦虑、药物滥用或饮食失调等。

除了稳定你的情绪外,双相情感障碍药物还可以帮助减少心脏病和中风等健康问题的发生几率。



参考资料:

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·CAM.(2012)。情绪稳定剂药物。

·Cipriano A等人(2013)。锂在预防情绪障碍自杀中的作用:更新的系统评价和荟萃分析。

·Kemp DE.(2014)。管理与双相抑郁症常用治疗相关的副作用。

·Muench J和Hamer AM.(2010)。抗精神病药物的副作用。