情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为减退，伴有认知功能减退和躯体症状，处于精神运动性抑制状态……这些都是《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)中列出的双相情感障碍抑郁发作的部分症状。

但这并不能完全反映人们患有躁郁症和抑郁症的经历。双相障碍中抑郁相发作到底是什么感觉？患者该如何应对？下面，新概念心理专家荣新奇教授就和大家来聊一聊这个话题。

抑郁相发作是什么感觉？

“情绪状态循环的不可预测性，不确定接下来会出现什么症状，通常会产生潜在的焦虑，”荣教授说。

双相情感障碍患者会经历混合状态或躁狂症。荣教授表示，很多双相障碍患者描述他们的躁狂症是一种“极度困难的情绪状态，同时结合了躁狂症和抑郁症的症状，尽管典型的欣快感并不存在。”他们还经常经历“精神运动性激动、失眠、焦虑和不安”，有时他们会感到烦躁或愤怒。

荣教授表示，假如你患有双相情感障碍，你可能会对别人特别粗鲁，觉得没有人理解你的经历。“你可能会大发雷霆，不想和任何人交流，”荣教授说道。

荣教授的一名双相情感障碍患者告诉他，在一次抑郁发作期间，他们感到崩溃或不再关心任何事情。许多双相情感障碍患者也表示，除了睡觉，他们对其他任何事情都没有动力和热情。他们总是在哭泣，感到沮丧和无助。他们担心自己再也不会感觉“正常”了。

“对我来说，抑郁症让我感觉自己的认知、情感和身体能力都被剥夺了，”一名患有躁郁症的患者说道。他觉得自己好像正在穿过一片无边无际的沼泽，周围雾气环绕，能见度极低，行走很困难。他需要大量的认知能量来注意和理解别人在说什么，或者他在读或写什么。他承认，在谈话中很难造出连贯的句子，甚至有时他说的与他的想法相反；有时他不记得常见物品的词汇，多步骤的任务需要几天才能完成。抑郁发作使他身心疲惫，“我觉得自己好像在与自然界的所有力量作斗争，尽我所能地抗争，以保持身体机能，”他说。

抑郁发作可能超越悲伤、难过的感觉，变成内疚、羞愧、焦虑和恐惧，这可能会粉碎一个人的自我认同。“自我价值感就像地震中的玻璃器皿，随着大地的震动而摇摆不定，最后可能会破碎，这就是患者的情绪状态。”荣教授解释道。

当然，每个双相情感障碍患者都是不同的，在抑郁发作期间会经历不同的症状。但无论具体症状如何，抑郁发作往往有一个共同点：它们可能会让人难以抗拒。荣教授说，因为抑郁症可能发生在躁狂或轻躁狂发作之后，所以感觉就像一场大崩溃，这可能让人感觉特别具有破坏性。

荣教授说，例如，在躁狂或轻躁狂发作期间，你可能不需要太多睡眠并认为自己更有效率。而当抑郁发作开始时，你可能会觉得想要取消所有计划，并需要10个小时甚至更多的睡眠。他说，你可能会觉得自己一文不值。

如何治愈？

1.了解触发因素

荣教授与双相情感障碍患者一起制定单独的计划来预防或减少躁狂和抑郁发作，第一步就是要意识到你正在经历什么。

荣教授说，要注意你自己独特的诱因和症状。集中注意力，拿起笔，记在本子上，分清轻重缓急。例如：

·疲倦对你来说意味着什么？

·能量损失对你来说是什么样的？

·当你开始感到抑郁发作时，你通常睡几个小时？

·对你来说，抑郁发作的最初迹象是什么？

荣教授还强调——要优先考虑健康生活方式，来管理触发因素的重要性。这可以用“TEDS”来概括：

·进行治疗（Treatment）；

·保持锻炼（Exercise）；

·健康饮食（Diet）；

·养成良好的睡眠习惯（Sleep）。

2.养成新习惯

荣教授强调要重新建立一个新的习惯，并在出现新情况时调整它。例如，荣教授曾与一位女性共事，而她的丈夫患有双相情感障碍。因为该同事住在一个多小时路程之外的地方，她的日常生活被完全打乱，引发了压力和许多糟糕的负面感觉。

该怎么解决这种困境呢？在荣教授的建议下，这位女同事和她的丈夫养成了新的作息习惯——她没有像往常一样起床上班，而是起得更早，她会在上班前买好早点，节约早上在家里做早饭的时间，遛狗也是等到傍晚下班回去再遛。为了让她的驾驶体验更愉快，她会听有声读物或是她喜欢的音乐。她还找到了一项她喜欢的活动——园艺。

假如你患有双相情感障碍，当你抑郁发作时，下面这些建议应该对你有帮助：

·确保你的精神心理科医生或心理治疗师知道你身上发生了什么；

·向你的亲人或朋友寻求帮助和支持；

·调节好你的睡眠节律，养成良好的睡眠习惯；

·健康饮食，吃有营养的食物；

·尝试如正念、冥想、自我催眠等自我疗愈的方法和策略；

·尽可能每天保持运动和锻炼。

3.学会说“不”

管理双相情感障碍不仅仅是建立一个健康的日常生活。学习什么时候说“不”对你也很有帮助，这可以保持你的界限和心理健康。例如，你可以：

·尽可能减少不必要的承诺；

·专注于你当前最重要的事情；

·多做一些有营养的活动，比如亲近大自然、艺术创作、与亲友共度时光等。

荣教授教给双相情感障碍患者许多应对技巧，包括正念、催眠和认知行为技巧等。哪怕患者的社交较少，但不会完全远离他人，患者可以练习自我疗愈。

“意识到管理抑郁症发作需要巨大的精力，这有助于你对自己温和友好。当自我怀疑攻击你的身份和自我价值时，你可以重复使用这些自我疗愈的方法，”荣教授说。

如何通过生活管理来提高治疗效果?

生活管理对于双相情感障碍的治疗是至关重要的部分，一般包括以下几个方面:

·坚持治疗：双相情感障碍的维持治疗需要一段较长的时间。如果是药物治疗，有些患者甚至需要终身服药，因此家属应加强对患者维持用药的监管和督促，出现异常要及时复诊；如果是心理治疗，则要按时、按疗程坚持治疗，切不可半途而废，感觉自己好一点，就认为可以了、完全好了、不用再进行心理治疗了，这样很容易会复发，甚至变得更严重，一定要坚持做下去，直到达到心理治疗的疗愈标准。

·病情观察：家属应动态的观察患者的病情变化，包括睡眠情况、自我生活照顾、是否出现持续较长时间的情绪变化等等。然后，将这些情况及时和主治医生或心理治疗师进行反馈，以便于主治医生或心理治疗师调整治疗方案和及时干预。

·心理支持：家属要引导患者对自身疾病有一个正确的认识——双相情感障碍是可控可治的，要去除患者对疾病的羞耻感，坚定维持治疗的信念。

·生活照料：生活照料是家庭管理中一项重要的基础工作，其任务是监督、协助或帮助患者料理好生活，包括饮食、睡眠、运动等。

·功能锻炼：功能锻炼主要是促进患者回归社会，家属要多鼓励、支持患者以积极、乐观的生活态度参与社会活动，帮助他们早日回归社会。