服用抗抑郁药可能会增加双相情感障碍躁狂发作的几率；但如果你患有未确诊的双相情感障碍，通常不会出现这种症状。
然而，并不是每个服用抗抑郁药的人都会产生躁狂症，真正产生躁狂症状的只是少部分人。
躁狂症是一种情绪发作，表现为思维奔逸、情绪高涨、不知疲倦和冲动等症状，这些都是躁郁症的正式症状。
那么，抗抑郁药真的会导致躁狂症吗？下面，新概念心理专家荣新奇教授就和大家一起来看看这个问题。
什么是躁狂症和轻躁狂症？
躁狂症是一种以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状，发作时间需持续一周以上，一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向。它可给患者的社交或职业功能领域造成重大的影响和损害。
荣教授表示，躁狂症可以以多种方式呈现，通常包括：
·快速讲话，有时甚至语言逻辑混乱；
·不知疲倦，睡眠需求减少；
·宏大的感觉；
·思维奔逸；
·冲动易怒；
·注意力不集中；
轻度躁狂症是躁狂症的一种较温和的“版本”，它涉及一些相同的症状，但不会造成严重损害，或让你远离日常生活。
服用抗抑郁药后的躁狂症
抗抑郁药可能会增加某些正在接受单相或双相抑郁症治疗的人出现躁狂症或轻躁狂症的几率。这就是为什么有人说抗抑郁药会使躁郁症恶化的原因。但这不是那么简单的。
虽然抗抑郁药主要用于治疗重度抑郁症（单相或临床抑郁症），但它们也可用于治疗以抑郁发作为特征的疾病，如双相情感障碍。
在某些情况下，抗抑郁药还用于治疗慢性疼痛、焦虑和慢性失眠等问题。
躁狂症还是情感转换？
在抗抑郁治疗期间，从抑郁发作转变为涉及激越的抑郁发作被称为“情感转换”。
有些情况，如双相情感障碍，自然以周期性情感转换为特征，这意味着人们在给定的时间段内会经历情绪发作。抗抑郁药引起的躁狂症，并不是双相情感障碍周期的一部分。
当你患有抑郁症时，你不会像双相情感障碍那样经历情绪发作。你的情绪通常保持不变，尤其是在未经治疗的抑郁症中。这就是为什么抑郁症治疗期间的躁狂，可能是未确诊的双相情感障碍的结果。
但是，如果你在抑郁症治疗期间经历过抗抑郁药引起的躁狂症，你是否仍然患有重度抑郁症，或者现在是双相情感障碍？也许两者都不是。
一些专家认为，根据当前的抑郁症或双相情感障碍诊断标准，不能将经历抗抑郁药引起的躁狂症正确分类，并且应该在诊断列表中有自己的亚型类别。
谁更有可能经历抗抑郁药引起的躁狂症？
已经患有躁郁症的人在服用某些抗抑郁药后更有可能突然发作躁狂症，但不是每个人都有这种情况。
2018年的一项对双相抑郁症的研究指出，抗抑郁药引起的情感转换在以下人群中更为常见：
·经历具有混合特征的抑郁症；
·服用老一代抗抑郁药；
·有物质使用障碍史；
如果你符合以下条件，你可能更有可能经历抗抑郁药引起的躁狂症：
·患有双相I型障碍；
·正在接受抗抑郁药的单一疗法；
·已经经历了快速的情绪循环；
该研究还表示，女性、年轻人和有双相情感障碍家族史的人患抗抑郁药引起的轻度躁狂症的几率，可能会增加。
哪些抗抑郁药更容易引起躁狂症？
研究表明，与现代抗抑郁药相比，使用被称为“三环类”药物的老一代抗抑郁药，可能导致躁狂症的可能性更大。
三环类抗抑郁药包括：多塞平、丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、地昔帕明、去甲替林、阿莫安平、普罗替林、曲米帕明。
抗抑郁药的常见副作用
抗抑郁药引起的躁狂，不被认为是抗抑郁药的常见副作用。
根据有关研究数据发现，人们在服用这些药物时可能遇到的副作用包括：消化不良、恶心、腹痛、腹泻、便秘、突然中暑、大量出汗、口干、睡眠问题（如失眠和嗜睡）、性欲减退和体重变化等。
另外，不同的抗抑郁药可能会带来同类药物更常见的副作用。
例如，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)具有头晕、焦虑、头痛和烦躁等常见副作用。
抗抑郁药会导致躁郁症吗？
目前，还没有确切和足够的科学证据表明抗抑郁药会导致或引发躁郁症。但如果你患有重度抑郁症，同时你还患有双相情感障碍但尚未得到诊断，那么抗抑郁药可能会增加你出现躁狂发作的几率。
然而，专家们尚未就确定这种经历是否会导致新的双相情感障碍诊断达成共识。
现在，研究人员正在考虑包括双相情感障碍或抑郁症亚型，这些亚型可能特定于抗抑郁药敏感性导致躁狂发作。
荣教授表示，虽然抗抑郁药引起的躁狂症在诊断上仍然存在争议，但无论潜在情况如何，情绪稳定剂都可能有助于防止这种类型的情感转换。
参考资料：
·Barbuti M等人。(2017)。重度抑郁症患者抗抑郁药引起的轻度躁狂症/躁狂症：来自BRIDGE-II-MIX研究的证据。
·Beaupre M等人。(2020)。双相情感障碍中与抗抑郁药相关的躁狂症：潜在临床和遗传风险因素的回顾和荟萃分析。
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·Gitlin MJ。(2018)。双相抑郁症的抗抑郁药：一个持久的争议。
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