你或你身边的亲友最近被诊断出患有双相情感障碍吗？或者你是否有一段时间没有症状，但现在感觉你的症状正在恢复？
无论你患有哪种类型的双相情感障碍，症状都可能在某个时候再次出现。即使你一直在遵循所有规定的治疗方法，你仍可能会出现症状复发。
双相情感障碍症状的复发并不少见，但有一些方法可以预防它并在它发生时进行管理。
什么是双相情感障碍复发？
双相情感障碍的自然过程包括健康期，然后是症状复发期。当抑郁、轻躁狂或躁狂等症状在无症状期后再次出现时，就会发生复发。
使用“复发”或“回归”是一种更准确地描述双相情感障碍整体性质的方式。它还消除了与“复发”一词的负面关联，例如失败或羞耻感。
它有多普遍？
那么，双相情感障碍的症状复发有多常见？根据以下因素，症状复发率可能会有所不同：
你接受的治疗类型；
你对治疗计划的整体依从性；
你是否有情绪障碍家族史，如焦虑症和抑郁症等。
2015年有研究发现，仅靠药物治疗，两年内的复发率在40%-60%之间。
2019年有研究显示，心理治疗与药物治疗相结合的治疗方式可延缓整体症状复发率。事实上，那些追求心理治疗的人可能会发现症状复发不太常见。
症状复发会持续多久？
每次症状复发的持续时间可能会有所不同，具体取决于你患有哪种类型的双相情感障碍以及你遇到的症状类型。
根据2017年的一项研究显示，抑郁发作通常比躁狂或轻躁狂发作持续时间更长。研究人员还发现，抑郁发作持续约5个月，而躁狂和轻躁狂发作持续约3.5个月。
在同一项研究中，还发现双相II型障碍患者的抑郁发作持续时间，比双相I型障碍患者的持续时间更长。
双相情感障碍复发的原因是什么？
可能导致双相情感障碍症状复发的两个最常见的触发因素是“压力性生活事件”和“不坚持服药”。
新概念心理专家荣新奇教授也强调，压力性生活事件和自我护理对双相情感障碍症状复发有着显著的影响。
“如果你不按时睡觉、不吃有营养的食物，或者非常悲观抑郁，这就很容易让你出现症状复发，”荣教授说，“保持一个良好的健康生活习惯和心态，这对双相情感障碍患者的治疗和恢复来说非常重要。”
1.压力性生活事件
压力性生活事件可以呈现出许多不同的形式，但每一种都会影响你情绪的稳定性。此外，特定事件可以确定你是否经历了躁狂或抑郁发作。
2019年的一项研究发现，躁狂症状的复发与社会生活压力源相关，而抑郁复发与个人生活压力源相关。
常见的生活压力源包括：
婚姻或家庭冲突；
睡眠障碍；
经济损失、困难或失业；
生活环境的突然改变；
朋友或家人的死亡；
与他人的麻烦、矛盾等。
荣教授指出，压力源也可能是积极的事件，例如升职或生孩子。
2.不坚持服药
定期服用处方药对双相情感障碍的治疗和恢复很重要，因为它们可以帮助稳定你的情绪。虽然服用它们有助于防止症状复发，但如果你不按时服用或者私自停止服用它们，则会加速症状的复发。
据报道，大约有50%左右的双相障碍患者在服用锂后，其症状复发得到了显著的减少，这说明锂有助于月减少双相障碍的症状复发。
另外，2021年也有研究发现，其他常见的双相情感障碍药物，如阿立哌唑、拉莫三嗪和喹硫平，它们也可能延缓双相障碍的复发率。
双相情感障碍有什么症状？
双相情感障碍的症状通常包括抑郁、轻躁狂或躁狂发作。
由于双相情感障碍进一步分为双相I型障碍、双相II型障碍和循环性障碍，因此你在复发期间经历的具体症状，将首先取决于你被诊断出的类型。
此外，症状可能与你之前所经历的不同。跟踪你的症状可能是识别你独有的症状模式的有用方法之一。
如果你患有I型双相情感障碍，你可能会再次出现躁狂症状、轻躁狂症状或抑郁症状。如果你患有双相II型障碍，你可能会再次出现轻躁狂或抑郁症状。在循环性躁狂症中，你可能会再次出现轻躁狂症状或抑郁症状。
1.狂躁发作
语速增加或加快（非常健谈）；
极度幸福感或非常高的自尊感；
极度刺激；
有各种各样或无法控制的想法；
说话时快速改变想法或话题；
容易分心；
烦躁不安，活动增加；
危险行为，例如鲁莽驾驶、辞职、花很多钱等；
需要更少的睡眠时间。
2.轻躁狂发作
轻躁狂的症状与躁狂症状基本相同。但是轻躁狂，字面意思是“低于躁狂”，没有那么严重，也不会持续那么久。这些症状还：
不要过多干涉你的生活；
不需要去医院；
至少连续4天都出现等。
3.抑郁发作
整体抑郁、绝望或无助的情绪；
对你通常喜欢的事物缺乏乐趣或失去兴趣；
感到疲倦或昏昏欲睡；
无价值感或过度内疚；
难以思考、集中注意力或集中注意力；
食欲增加或减少；
体重变化；
有自杀念头或行动。
预防双相情感障碍复发的提示
预防双相情感障碍复发的有效方法是——咨询专业的心理/精神科医生或心理咨询师，是否在你的治疗计划或额外的治疗安排中添加另一种类型的治疗方式。
有多种心理疗法已被证明可以降低双相情感障碍的总体症状复发率。根据2019年的研究显示，这些包括：
心理教育；
认知行为疗法；
人际关系和社会节律治疗；
以家庭为中心的治疗；
催眠疗法等。
除了这些之外，以下方面也很重要：
亲友的关心、配合、支持和帮助；
按时按量服用专业医生开具的处方药；
为你可能患有的其他心理健康问题寻求治疗。
如果你正在经历或预期有压力性生活事件，请向专业的心理咨询师寻求帮助。
参考资料：
·An.T等人（2021年）。维持期双相情感障碍的情绪稳定剂和/或抗精神病药：随机对照试验的系统评价和网络Meta分析。
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·米克洛维茨等人（2021年）。双相情感障碍的辅助心理治疗。
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·Sivin SP等人（2019）。双相情感障碍中的压力生活事件：来自印度南部三级护理中心的横断面研究。
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·巴斯克斯等人（2015年）。双相情感障碍的复发率：长期前瞻性、自然主义研究与随机对照试验的系统比较。
sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0924977X1500231X?via%3Dihub
·什么是双相情感障碍？（2021年）。
psychiatry.org/patients-families/bipolar-disorders/what-are-bipolar-disorders
