广泛性焦虑症 (generalized anxiety disorder,GAD) 是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。
广泛性焦虑症通常起始于儿童或青少年时期,但也可以在任何年龄开始。广泛性焦虑症是一种可以治疗的焦虑症,但患者很难忍受过度、难以控制和顽固的担忧。
如果你患有广泛性焦虑症,也许你的症状让你夜不能寐;也许当你早上醒来时,你首先会担心它会出现;或者,也许你很少感觉无忧无虑;你经历过度担忧的天数比正常人多,有时一天要担忧3到10个小时。
不过,你不要灰心和绝望,有许多可用的方法可以治疗广泛性焦虑症。下面,新概念心理专家荣新奇教授就和大家来聊一聊“广泛性焦虑症的治疗”。
心理治疗
心理治疗是广泛性焦虑症最有效的治疗选择之一,而心理治疗中的认知行为疗法(CBT)是最常见和最被广泛使用的方法之一。
广泛性焦虑症的CBT是一种多模式治疗,这意味着它包括针对不同症状的各种成分——身体、认知和行为。总体而言,CBT旨在帮助你减少焦虑和令人担忧的想法,有效应对压力,并让你的神经系统平静下来。
你和心理咨询师/治疗师将共同制定最适合你的心理治疗计划。
有人可能会问“做CBT需要多少次?或一个疗程要做几次?”。其实,CBT的疗程数量取决于你的症状的严重程度、你是否有其他同时发生的情况,以及你的心理咨询师/治疗师的水平和是否同时使用其他治疗方法(例如催眠疗法等)。
荣教授在结束认知治疗后,会给来访者布置“家庭作业”,以巩固心理治疗的效果。因此,你的心理咨询师/治疗师可能会要求你在日常生活中练习不同的策略并进行报告。
在CBT中,你的咨询师/治疗师通常首先向你介绍广泛性焦虑症及其表现方式。你还将学习观察和监测你的症状,把自己想象成一个正在研究你的思想、感受和行为的科学家,或者一个收集信息并试图识别模式的记者。
在CBT中,你还可以学习渐进式身体放松和其他方法,来减轻广泛性焦虑症的身体症状。你还将挑战那些激发和加剧焦虑的无益想法。例如,你可能高估了可怕的事情会发生,而低估了你应对困难情况的能力。
你将学会将你的担忧转变为你可以解决的问题并制定可行的计划。
由于回避往往会使焦虑变得更糟,因此你将逐渐面对你倾向于回避的情况和活动,例如结果不确定的情况。
最后,你会和咨询师/治疗师一起探讨预防症状复发的计划。它将包括你将继续练习的策略,以及早期警告标志列表和有效导航这些标志的计划;你还将确定未来的目标。
药物治疗
如果你选择去医院进行药物治疗,你的主治医生可能会根据你的病情,开几种类型的药物来帮助你治疗广泛性焦虑症,包括:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs);
5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI);
苯二氮卓类;
丁螺环酮(BuSpar);
三环类抗抑郁药(TCA);
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs);
非典型抗精神病药物;
其他药物,例如β-受体阻滞剂等。
但是要注意,许多广泛性焦虑症患者对他们尝试的初始药物没有反应。你的主治医生开出的下一次治疗药物将取决于你的具体症状、治疗史和偏好等。
其他治疗方式
除了心理治疗和药物治疗外,还有一些其他的治疗方式可以帮助缓解和控制广泛性焦虑症的症状。
许多自我疗愈的方法策略可以帮助完善你的治疗计划。通常,它们与心理治疗和药物等一线治疗相结合,但通常不会取代它们。
1.运动锻炼
运动是一种重要的减压方式。关键是参加你喜欢的体育活动,可能每天都不同。
你可以尝试散步、练习瑜伽、跳舞或拳击。任何动作都可以帮助你感觉好一点。
2.呼吸放松练习
如果你注意到焦虑感增加,呼吸放松练习、渐进式身体放松等都可以帮助你感到放松和宁静。
3.冥想和正念
练习冥想和正念可以帮助减轻焦虑和广泛性焦虑症的症状。这些都教你活在当下,更加注意自己的想法和感受。
4.良好的睡眠
焦虑有时会让人难以入睡,但睡眠不足也会引发焦虑,让你对压力源更敏感。
专注于创建一个睡前例行程序,其中包含你可以在同一时间、每晚按相同顺序进行的3或4项相同的活动。想想一些小活动,比如听引导式冥想、喝点热牛奶或读本好书。
此外,它可以帮助你的卧室成为一个温馨、舒缓的空间。改善你的睡眠环境和作息可以帮助你在一天中感觉良好休息和更好。
5.避免焦虑触发
咖啡因和其他物质会加剧某些人的焦虑,因此它可以帮助减少或完全停止饮用咖啡、苏打水和其他含咖啡因的饮料。
酒精和尼古丁是可能加重焦虑的物质之一,因此戒酒和戒烟可能有助于减轻焦虑。作为咖啡因、尼古丁或酒精的替代品,你可能想尝试饮用一些镇静的凉茶。例如,研究表明,薰衣草茶可以帮助缓解老年人的焦虑症状。
6.自助书籍
经验丰富的专家提供了许多关于焦虑的优秀著作,你可以在治疗期间阅读这些书籍,因为这其中包含可以帮助你管理焦虑的工作表、技巧和知识。
7.找到让你平静的东西
列出每天参与的健康、平静的活动和策略,会很有帮助。但每个人的情况都不同,所以找到能让你平静下来的东西也都不一样,并且往往需要一些试错的过程,你不必因此担心和忧虑。
也许是绘画或手工制作,去公园散步,看有趣的电影,在你的房子周围搞园艺,或者只是想象一个安全的地方。